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目的 探索奥沙利铂＋长春瑞滨（NL方案）与顺铂＋长春瑞滨（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、不良反应及患者的生活质量。方法 可评价疗效的NSCLC患者以2：1比例随机分入治疗组与对照组。治疗组70例，化疗方案为长春瑞滨25mg/m^2静脉冲入，第1。8天；奥沙利铂130mg/m^2静脉滴注，第2天；21d为1个周期。对照组32例，化疗方案为顺铂80mg/m^2静脉滴注，分2-3d给予；长春瑞滨用法同治疗组。结果 治疗组与对照组的有效率分别为35.7%和43.8%（P=0.4），中位肿瘤进展时间分别为4.7个月和5.5个月（P=0.6），1年生存率分别为38.5%和58.6%（P=0.07）。治疗组Ⅰ-Ⅱ度感觉异常发生率为68.4%，显著高于对照组的36.4%（P=0.0017）；而治疗组Ⅰ一Ⅱ度粒细胞减少率为49.4%，显著低于对照组的70.6%（P=0.037）。两组患者各项生活质量评分差异无统计学意义。结论 奥沙利铂＋长春瑞滨治疗晚期NSCLC疗效确切，患者耐受性良好，为晚期NSCLC的治疗提供了一种新的选择。