六君子汤加减治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效分析

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  摘要:目的:分析研究六君子汤加减治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的治疗疗效。方法:按照计算机表法的方式对2018年1月-2019年1月期间在我院进行治疗的122例慢性萎缩性胃炎患者分为研究组和参照组进行分析,每组各61例患者,对两组患者均进行常规的西药治疗,研究组在此基础之上增加六君子汤加减治疗。观察所有患者的治疗效果及胃肠功能症状的相关变化。结果:研究组患者的93.44%治疗有效率高于参照组患者75.40%的治疗有效率,且呈现出P<0.05,差异存在统计学意义。两组患者胃脘疼痛、胃脘痞满的治疗前后症状对比得分看出,研究组患者的积分明显优于参照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:加服六君子汤加减治疗的慢性萎缩性胃炎患者的治疗效果更佳显著,并且对患者胃肠功能的改善有很大帮助。
  关键词:六君子汤;脾胃虚弱;慢性萎缩性胃炎
  慢性萎缩性胃炎主要是指胃黏膜上皮遭到多次损伤减少了固有的腺体数量的一种常见的消化内科疾病[1],大多表现为肠腺上皮非典型增生以及化生的慢性胃部疾病,该病具有一定的癌变几率。临床上多使用常规西药对该病进行治疗,但因其治愈难度大,具有反复性且发病率极高,已经成为临床治疗的难题。中医学认为脾虚肾虚、劳累过度[2]、气虚都会造成胃脘痛,对其治疗应以活血燥湿、益气健脾为主。本次研究就是探究六君子汤加减的辅助治疗对虚弱型慢性萎缩性胃炎的治疗效果影响,具体报道如下:
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选取2018年1月-2019年1月期间在我院进行治疗的122例慢性萎缩性胃炎患者,按照计算机表法的方式将其分为研究组和参照组,每组各分得61例患者。其中男性患者33例、女性患者28例;年龄区间为28~69岁,平均年龄(51.34±6.82)岁;病程2~12年,平均病程(8.10±3.89)年;患者胃黏膜的萎缩程度:重度32例,重度51例,轻度39例。两组患者从年龄、性别、胃黏膜萎缩程度、病程等一般资料来看,差异并不明显,具有可比性(P>0.05)。
  1.2方法
  对两组患者均进行常规西药治疗[3],研究组在此基础上增加六君子汤加减治疗。药方主要有:党参15h,茯苓20g,陈皮10g,白术12g,炙甘草10g,法半夏9g。按照患者的不同症状进行辩证的加减。煎服,每日1剂分早晚服用,每个月为一个疗程,坚持治疗3个疗程。
  治疗期间所有患者禁食生冷、辛辣、咖啡、浓茶等刺激性食物。
  1.3观察指标
  观察两组患者的治疗有效率,治疗后所有症状全部消失为痊愈,治疗后患者的症状有明显的改善为显效,治疗后患者的症状呈现转好的趋势但效果一般为有效,治疗后患者的症状没有任何改观为无效。对两组患者治疗前后胃脘疼痛、胃脘痞满的症状进行评分,0-3分,分值越高症状越严重。
  1.4统计学处理
  对本次研究中的数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,两组患者治疗前后得分的对比用(均数±标准差)的方式给予表示,采用t检验,用百分比(%)表示两组患者的治疗有效率,采用X2检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 对两组患者治疗总有效率的比较
  研究组患者的治疗有效率为93.44%,参照组患者的治疗有效率为75.40%,研究组明显优于参照组,且P<0.05,差异存在统计学意义,详情见表1。
  2.2 对两组患者治疗前后症状的比较
  对两组患者胃脘疼痛、胃脘痞满的治疗前后症状对比后得出,研究组患者的积分明显优于参照组,且治疗前两组患者的数据无明显差异P>0.05,两组患者治疗前后的对比呈现出(P<0.05,t=18.5496、16.2330、4.6148、3.6862),差异存在统计学意义,详情见表2。
  3 讨论
  虚弱型慢性萎缩性胃炎是一种常见的临床消化系统疾病,营养缺失、幽门螺旋杆菌感染[4]、饮食不得当不规律都有可能引发该疾病。早在1978年慢性萎缩性胃炎就被世界卫生组织列为胃癌的癌前状态,积极的治疗是预防癌变,减少发病几率的重要手段。
  资料显示,西医的药物治疗对慢性萎缩性胃炎的治疗效果并不十分理想。在中医学看来。六君子汤是中国传统中医的经典名方之一[5],出自《医学正传》,白术、党参、炙甘草、茯苓、法半夏、陈皮等6味中草药为其主要构成。其中党参,补中益气健脾;茯苓,和胃健脾;陈皮,燥湿健脾理气;白术,益气健脾;法半夏,化痰燥湿;炙甘草,益气甘温,止痛。
  研究显示通过对患者治疗总体疗效的对比分析,研究组患者治疗的总体疗效高达93.44% ,且从两组患者治疗前后的症状对比来看,相比参照组,研究组患者的改善也更加的明显。表明六君子汤加减的辅助治疗在治疗慢性萎缩性胃炎的效果上疗效显著,并对其症状改善也有着明显的作用。
  参考文献:
  [1]李玉清,徐静.香砂六君子汤合柴胡疏肝散加减治疗萎缩性胃炎脾胃虚弱型的临床观察[J].北京中医药,2009,28(8):622-624.
  [2]李影华.六君子汤加减治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎54例[J].吉林中医药,2013,33(10):1027-1028.
  [3]李岩,柏树纲.六君子汤联合西药治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎疗效观察[J].内蒙古中医药,2016,35(14):76-77,共2頁.
  [4]秦琦,秦玉存.香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床体会[J].中西医结合心脑血管病杂志,1994(3).
  [5]邓钰杰,陈立兵,雷莹.香砂六君子汤加味治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎43例[J].陕西中医,2014(1):9-10.
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