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目的 探讨冷保存肝移植大鼠肝窦内皮细胞(SEC)细胞凋亡与移植肝肝细胞损害的关系.方法雄性SD大鼠随机分为假手术组(n=6)、UW1h肝移植组(n=48)、UW12h肝移植组(n=48).参照Kamada的方法行原位肝移植(OLT).观察大鼠168h存活率.分别于术后不同时相点采取血液及组织标本,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)及透明质酸(HA)水平;TUNEL法检测SE C凋亡,透射电镜观察细胞凋亡的形态学改变.结果UW12 h组168 h存活率为50%,显著低于UW1 h组(F=6.39,P＜0.05).UW12 h组肝移植后血清ALT、HA水平明显高于UW1 h组(F=3.99,P＜0.05;F=12.43,P＜0.05),两组大鼠ALT水平均于术后6 h达高峰.UW12 h组SEC凋亡指数(AI)明显高于UW1h组和假手术组(F值分别为63.58和86.58,P值均＜0.01),两组大鼠SEC的AI也于术后6h达高峰,与血中丙氨酸氨基转移酶(ALT)的高峰时相点一致.且两组大鼠SEC的AI均与ALT水平呈显著正相关(r值分别为1.0和0.962,P＜0.05).结论 SEC凋亡程度与移植肝肝细胞损害呈显著正相关,SEC凋亡是冷保存再灌注损伤的关键环节。