不同剂量地佐辛联合丙泊酚用于门诊无痛胃镜检查的麻醉效果观察

来源 :临床合理用药杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lzbenz
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目的:比较不同剂量地佐辛联合丙泊酚用于门诊无痛胃镜检查的麻醉效果,探讨地佐辛的合理剂量。方法选取择期接受胃镜检查且同意行静脉麻醉患者100例,随机分为 D1、D2、D3、F 组,各25例。D1组给予地佐辛50ug/ kg,D2组地佐辛100ug/ kg,D3组地佐辛150ug/ kg,F 组给予芬太尼1ug/ kg。4组患者均给予丙泊酚1~2mg/ kg 以100mg/ min 静脉注射,待睫毛反射消失后开始进镜检查,术中根据患者检查情况追加丙泊酚20~50mg/次。比较4组患者入室时(T0)、睫毛反射消失时(T1)、检查结束时(T2)、患者清醒后(T3)的 MAP、心率(HR)和射血氧饱和度(SpO2)及开始给予丙泊酚到睫毛反射消失时间、胃镜检查时间、丙泊酚使用总量、清醒时间(停止给丙泊酚到检查结束后指令睁眼的时间)、离开恢复室时间(检查结束到离开恢复室时间)。观察4组患者给予丙泊酚时患者躁动、术中呼吸抑制、术后恶心呕吐等不良反应发生情况及并发症。结果 MAP、HR、SpO2时间与方法间有交互作用(P ﹤0.05);MAP、HR、SpO2时间间比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05);MAP、HR、SpO2组间比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。T1时4组患者 MAP 低于 T0时,T1时 D1组 MAP 低于 D2、D3组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);T1时 F 组 SpO2低于 D1、D2、D3组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。D1组患者丙泊酚使用总量多于其他3组,D3组患者清醒时间长于其他3组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);4组患者睫毛反射消失时间、胃镜检查时间、离开恢复室时间比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。F 组给丙泊酚时患者躁动、术中呼吸抑制、术后恶心呕吐发生率高于其他3组,差异有统计学意义(P ﹤0.05,)。4组患者均未出现严重并发症。结论100ug/ kg 地佐辛联合丙泊酚用于门诊无痛胃镜检查时呼吸抑制、恶心呕吐、躁动等不良反应少,血流动力学稳定,不延长苏醒时间,是适宜剂量。
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