延续性护理对溃疡性结肠炎患者遵医行为及疾病复发的影响

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  摘要:目的:观察并探讨延续性护理对溃疡性结肠炎患者遵医行为及疾病复发的影响。方法:选取我院科室2017年12月到2018年12月期间收治的溃疡性结肠炎患者80例作为研究对象,将其按照随机数学表法分为研究组和对照组,每组各40例参与研究,对照组患者给予常规护理,研究组患者采用延续护理模式,对比两组患者的遵医行为及疾病复发率。结果:研究组患者在服药、饮食、生活方式、遵医治疗等行为评分明显高于对照组,且复发率较低。两组患者对比差异较大,具有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:对溃疡性结肠炎患者进行延续性护理干预有较好的医疗效果,提高了患者遵医行为,帮助患者早日康复,值得广泛应用与推广。
  关键词:延续性护理;溃疡性结肠炎;遵医行为;疾病复发
  溃疡性结肠炎是一种较为常见的炎性肠病,具有病情发展慢,治疗期长等特点,致病因素至今尚不明确,临床症状表现为便血、腹泻、呕吐等,严重时会导致营养不良,影响患者的正常生活[1]。良好规律的生活方式能降低疾病复发率,提高患者自身免疫能力,本文把延续性护理对溃疡性结肠炎患者遵医行为及疾病复发的影响作为研究内容,现报告如下。
  1资料和方法
  1.1一般资料
  从我院2017年12月至2018年12月间收治的溃疡性结肠炎患者中选取80例,并按1:1比例随机分成研究组(n=40)和对照组(n=40)进行对比研究。研究组中,有男22例,女18例,年龄为30~62岁,平均年龄为(43.65±11.18)岁,病程为3~7年,平均病程为(5.32±1.28)年;对照组中,有男20例,女20例,年龄为31~66岁,平均年龄为(46.08±14.72)岁,病程为4~8年,平均病程为(6.85±1.32)年,两组患者在年龄、病程等客观条件没有较大的差异,具有可比性,所有患者均符合溃疡性结肠炎诊断标准,且无认知障碍能正常沟通交流,患者参与本次研究均出于自愿,其家属均已知情。
  1.2方法
  对照组患者进行常规护理,包括健康知识普及、用药指导、饮食干预、其他注意事项等。研究组患者在前者的基础上采用延续性护理模式,具体包括:(1)心理护理。溃疡性结肠炎反复难愈,患者容易产生焦躁抑郁等负面情绪,护理人员不仅要向患者讲解该病的相关知识,还要向患者说明良好的生活习惯和按时服用药物能有效缓解疾病,增强患者的治疗信心。(2)出院后每周进行一次电话随访,密切关注患者的病情发展,仔细询问患者睡眠、饮食、运动、不良反应等情况,纠正患者用药方式及饮食习惯[2]。(3)教给患者自我病情检测的方法,对该病的主要症状多加注意,出现便血、腹痛等情况及时就诊,嘱咐患者定期复诊。
  1.3观察指标
  遵医行为评价标准:分别在患者进行延伸护理前和出院后3个月进行问卷调查,内容包括服药、饮食、生活方式、遵医治疗四个方面,按照从不依从、偶尔依从、经常依从三个等级,依次评分为1、2、3分,总分越高表示遵医行为越好。
  1.4统计学处理
  使用 SPSS20.0 软件进行统计分析,计量资料用(±s)表示,以t检验,计数资料以(n、%)表示,以X?检验, P<0.05 表示有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者遵医情况对比
  通过下表数据可以得知:两组患者的遵医行为评分较干预前均有所提升,但研究组患者进步幅度显著高于对照组患者。
  2.2两组患者疾病复发率对比
  根据数据统计显示,研究组患者出院后疾病复发率为5.00%,对照组患者的复发率为22.5%,两组患者差异较大,具有显著性统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  溃疡性结肠炎是一种反复性较强的慢性疾病,患者往往自我管理不当,很难坚持遵医行为,因而降低了该病的治疗效果,导致病程加长。近年来,人们的生活方式和饮食习惯发生了较大的变化,溃疡性结肠炎的发生率逐年增加,如何提高该病的治愈率成为了国内外医学家普遍关注的问题,且在院期间的护理很难满足患者出院后的各种需求,因此延续性护理显得尤为重要。延续性护理是一种较为新型的护理模式,贯穿患者整个病情康复过程,保证患者无论在住院期间还是住院后都能及时得到正确的指导,促进患者早日康复[3]。溃疡性结肠炎需要长期的治疗才能康复,延续性护理能对患者起到监督作用,使患者在脱离医院管辖范围内,仍能遵医治疗,保持良好的生活习惯,提高患者自觉性,降低再入院率。患者出院后,大多缺乏自我应对和病情控制能力,延续性护理能提高患者对溃疡性结肠炎的认知程度,获得正确的护理指导,对提高遵医行为,降低溃疡性结肠炎复发率具有重要意义[4]。本次研究结果表明,虽然两组患者的病情都有一定的减轻,但采用延续性护理措施进行治疗的研究组患者遵医行为评分明显高于进行常规护理的对照组,且出院后疾病复发率较低(5.00%<22.50%),两组数据差异较大,具有统计学性质(P<0.05)。
  综上所述,延续性护理干预在溃疡性结肠炎患者院外治疗中具有很好的医疗效果,提高了患者自我管理能力,降低了疾病复发率,值得广泛运用与推广。
  參考文献:
  [1]朱培培,任秋红.延伸护理应用于溃疡性结肠炎出院患者中的效果评价[J]. 医学理论与实践,2018,v.31(08):148-150.
  [2]温晶. 连续性护理干预对溃疡性结肠炎患者遵医行为及预后的影响[J]. 医疗装备, 2018, 31(18):197-198
  [3]赵晓辉.个体化饮食护理对溃疡性结肠炎患者康复效果的影响[J].中国老年保健医学,2018,16(06):136-137.
  [4]刘翠青, 徐静华, 王春莹. 延续性护理对溃疡性结肠炎患者生活质量、遵医行为及营养状态的影响分析[J]. 现代诊断与治疗, 2018(3):484-486.
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