秋冬时节 防小儿慢性鼻炎悄然而至

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  受访专家:广东省中医院传统疗法中心 陈秀华教授 博士研究生导师
  长期不治疗可影响宝宝发育。例如,长期张口呼吸可使面部发育障碍,引起上颌骨变长,牙齿向外突、嘴唇变厚等所谓的“鼻病面容”,以及记忆力下降、思维不集中;鼻塞还影响睡眠质量,大量鼻涕吸入腹腔,刺激胃黏膜而引起食欲下降,以致面黄肌瘦,身体矮小。有时甚至患儿会在夜间出现呼吸暂停现象,有40%的患儿可伴发哮喘,长期鼻炎还可并发分泌性中耳炎,导致听力下降。 (插入信息)
  小儿慢性鼻炎的症状表现
  慢性鼻炎一般分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,而小儿一般以慢性单纯性鼻炎最为常见。此病常在秋冬季节发病,宝宝们常呈间歇性、交替性鼻阻塞 ,晚上睡觉侧卧时,其位于侧卧下侧的鼻腔鼻塞比较严重,而位于其上侧的鼻腔就比较轻松,反之亦是。鼻涕增多,常流脓鼻涕。分泌物常向后流入鼻咽部,出现咳嗽、多痰、咽部不适、嗅觉减退等症状。在白天、夏天、运动出汗时鼻通畅,在夜间、静坐、天气突然转凉或受不良气味刺激时,症状会明显加重,其中,部分患儿还会伴有阵发性的头痛、头晕、盗汗等症状。
  发病因素
  现代医学
  (1)气候因素
  深秋季节气候转凉变冷,而且秋天又较为干燥,导致鼻腔粘膜的血液循环障碍,血管先是痉挛收缩,继而扩张,粘膜组织更为肿胀、肥厚,鼻粘膜上皮纤毛细胞脱落,腺体分泌增加,于是小孩儿感到鼻塞加重而且持久,鼻涕增多,嗅觉进一步减退。
  (2)病毒因素
  鼻病毒在这寒凉干燥的季节易于流行,冠状病毒也常见于秋冬季,这两种病毒是鼻炎的主要致病病毒.慢性鼻炎在鼻粘膜功能减退时,更易受这两种病毒的感染,导致慢性鼻炎的反复急性发作,从而使病情加重。
  (3)营养不良
  小儿营养不良,维生素A、C缺乏与全身抵抗力下降,易患本病。
  传统医学
  从中医角度讲,妈妈们首先要认识到慢性鼻炎的发生是气虚所致,正气虚不能抵抗外邪,使鼻受病,即中医学认为本病是由肺脾肾气虚所致。而小儿的生理特点,正是肺脾肾三脏常不足,所以,更加容易导致肺脾肾气虚,尤以肺气虚为先。
  (1)肺气虚
  肺主气司呼吸,开窍于鼻,肺气虚不能宣发卫气,则卫外不固,易感外邪,或寒邪窒肺使肺气不宣,就会肺窍闭塞。
  (2)肾气虚
  肾失所养,则肾气不足,肾主纳气,肾虚则气不归元,阳气易于散发,气化失常,排泄受阻,水泛为痰,痰阻气机易伤于肺。
  (3)脾气虚
  肺肾之气源又依赖于脾气的供养,所以脾气虚亦使其虚。小儿饥饱劳倦,损伤脾胃,脾胃虚弱,运化不健,失去升清降浊之职,湿浊滞留鼻窍,壅阻脉络。脾为生气之源,肺为主气之枢,脾为后天之本,肾为先天之本,说明三者之间相互依存,相互滋生的重要关系。
  治疗小儿慢性鼻炎,妈妈有妙招
  食疗方
  【苍耳子煲瘦肉】
  配料:苍耳子12克,猪瘦肉50克。
  煮法:加水适量,煮60分钟,食盐调味。
  功效:发汗祛湿,疏风通窍。
  用法:食肉饮汤,长期服用。
  【辛夷苏叶茶】
  配料: 辛夷花6克,苏叶9克,姜、葱适量。
  制法: 上二味共制成粗末,用纱布包好,以沸水冲泡。
  功效: 疏散风寒,宣通鼻窍。
  用法: 每日1剂,代茶频饮。
  【黄芪鸡】
  配料:生黄芪120克,母鸡1只(约750~1000克),芫荽20克,佐料适量生黄芪120克,母鸡1只(约750~1000克),芫荽20克,佐料适量。
  制法:母鸡除毛,净膛,将黄芪纳入鸡腹中缝合,放锅中,锅中加水和葱、姜等佐料,放火上炖,将熟时放入芫荽。
  功效:益气健身,因表通窍。
  用法:做正餐主菜食之。
  小儿推拿
  推拿所涉及常用穴位和常用手法
  印堂——在额部,当两眉头之中间。
  太阳——在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处。
  迎香——在面部,在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。
  合谷——在手背部,手背虎口处,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。
  曲池——屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。
  (1)开天门:患儿坐位或仰卧,家长以双手拇指指腹,从印堂穴开始,向上直推至发际,反复操作15~30次。
  (2)推坎宫:以双手拇指从印堂穴沿上眼眶,分推至双侧太阳穴处,反复操作15~20次。然后,按揉太阳穴1分钟。
  (3)以拇指指腹点揉双侧迎香穴各1~3分钟。
  (4)以食指指腹在鼻两侧上下快速推擦,以局部产生灼热感为度。
  (5)按揉双侧合谷穴各1~3分钟。
  (6)按揉双侧曲池穴各1~3分钟
  根据自身症状调整手法
  (1)风寒型:症见鼻塞严重,流涕色白清稀,怕冷发热,无汗,头身疼痛,舌质淡红,苔薄白。常用手法加以下手法:
  ①推三关300次
  位置:前臂桡侧,阳池(腕背横纹中,当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处)至曲池成一直线。
  操作:用拇指桡侧面或食、中二指面自患儿的腕推向肘。
  ②清肺经100次。
  位置:无名指末节罗纹面。
  操作:自无名指掌面末节指纹向指尖方向直推为清。
  ③按揉曲池穴1分钟。
  ④点揉大椎穴(第7颈椎棘突下凹陷中)1~3分钟。
  (2)脾气虚弱型:症见鼻塞不利,鼻涕量多,或稀或粘,嗅觉迟钝,头部发沉,伴疲倦乏力,食欲不振,腹胀便搪,面色萎黄,舌质淡,苔白腻。常用手法加以下手法:   ①补脾经300次。
  位置:拇指末节罗纹面(或在拇指桡侧缘,自指尖至指根成一直线)
  操作:旋推拇指末节罗纹面,或将患儿拇指屈曲,循拇指桡侧缘向指根方向直推。
  ②揉板门300次。
  位置:手掌大鱼际平面
  操作:用指端揉,称揉板门。
  ③按揉足三里穴(小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指)1~3分钟。
  ④按揉脾俞(背部第11胸椎棘突下旁开1.5寸)、胃俞(背部第12胸椎棘突下旁开1.5寸)各1分钟。
  (3)肺气虚寒型:症见鼻塞时轻时重,鼻涕色白量多,无臭味,嗅觉减退,伴气短乏力,形寒肢冷,咳嗽有痰,舌质淡,苔白滑。常用手法加以下手法:
  ①揉外劳宫(掌背第3、第4掌骨歧缝间凹陷中)300次,推三关300次。
  ②按揉肺俞(背部第3胸椎棘突下旁开1.5寸)、脾俞各1分钟。
  ③按揉足三里穴1分钟。
  ④补肺经。
  位置:无名指末节罗纹面。
  操作:旋推或自指尖向指根方向直推为补。
  穴位敷贴有疗效
  穴位贴敷疗法是把白芥子散由生白芥子、炒白芥子、延胡索、细辛、白芷、辛夷、玉屏风散等组合在一起,将以上药物研磨成粉,用姜汁适量调膏,摊于敷料上,贴于俞穴,胶布固定。具有祛风散寒、益气固表、宣通鼻窍之功效,调整机体免疫功能和内在平衡,能有效地减少感冒及鼻炎的发作次数,减轻鼻塞、流涕、喷嚏等症状,显著提高患儿的抗病能力,以达到根治的目的。
  穴位敷贴疗法一年两个疗程,冬天三九、夏天三伏,一般要坚持2~3年。穴位贴敷是一个漫长的治疗过程,妈妈们切不可心急,一定要坚持治疗方能达到理想疗效。妈妈可带着自己的宝宝在每年的三伏和三九的第一天到当地的中医院进行贴敷,既能保证疗效又方便。
  走出误区
  同样是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞。很多妈妈们容易将宝宝的慢性鼻炎当作感冒来治疗,感冒药在得病初期可一定程度缓解症状,但对鼻炎来说,只是“治标不治本”,不但达不到治愈目的,还可能引起其它并发症。如果疑似感冒,服药一周后症状未能缓解,最好还是要到正规医院明确检查,以确诊是否患上鼻炎,不要盲目跟着感觉走,禁忌盲目地服用感冒药或消炎药,以免耽误病情。在确诊为慢性鼻炎后,还是建议,应该经过医院的正规对症治疗,在家里则配合前面所述的治疗妙招,鼻炎就会慢慢远离宝宝了。
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