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【中图分类号】R735 【文献标识码】A 【文章編号】1550-1868（2015）02
【摘要】目的：对经皮肝动脉栓塞术与手术切除术治疗小肝癌的效果进行对比，并对经皮肝动脉栓塞术的临床价值进行分析。方法：在我院2010年1月2014年6月间收治的小肝癌患者中随机抽取50例，利用随机数字表法将选取的患者平均分为观察组与对照组。观察组的25例患者采用的治疗方法为经皮肝动脉栓塞；对照组的25例患者接受的治疗方法为手术切除治疗。对比两组患者的治疗效果，术后的1年、2年、3年的复发率与生存率。结果：观察组接受经皮肝动脉栓塞治疗后，与对照组接受手术切除的患者的治疗效果及相关指标差异显著（P<0.05）。结论：患有小肝癌的患者在接受经皮肝动脉栓塞术治疗后，其身体状况得到改善，并且其复发率明显的降低，推荐临床应用。
【关键词】经皮肝动脉栓塞；手术切除；小肝癌；疗效
在对小肝癌的临床治疗过程中，手术切术治疗一直是较为常用的方法，因为这种治疗的治疗周期较短，但是却对患者的损伤较大[1]。针对这种情况，大量的医学工作者利用先进的医学技术发现了经皮动脉栓塞术，这种治疗方法不仅对患者的创伤较小，同时也可以明显的提高患者的生存率[2]。所以我院选取了50例小肝癌患者，平均分为两组后，分别采用手术切除和经皮动脉栓塞术施以治疗，对比两种方法的治疗效果，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在我院收治的小肝癌患者中，随机抽取50例，根据随机数字表法将其平均分为观察组与对照组。观察组的25例患者中，男性患者为14例，女性患者为11例；年龄最大的为54岁，年龄最小的为48岁，平均年龄为（51.23±1.11）岁；对照组的25例患者中，男性患者13例，女性患者12例；其中年龄最大的为55岁，年龄最小的为47岁，平均年龄为（51.46±1.26）岁。两组患者在入院后，均经过详细的检查，确诊为小肝癌患者。两组患者中肿瘤部位属于中央型的患者有29例，外周型的患者为31例。肿瘤大小小于3cm的患者为40例，肿瘤大小在3-5cm间的患者为20例。对比两组患者的临床资料以及身体的基本情况，均没有发现明显的差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1观察组
该组患者入院后，经过患者本人及家属的同意，采用经皮肝动脉栓塞术进行治疗，具体操作如下：采用该种方法对患者施以治疗，需要对股动脉进行穿刺，而后插管，整个导管的长度要根据患者的具体情况而定。在对患者进行肝动脉栓塞的过程中，同时也要加行局部的化疗[3]。在整个手术的过程中，主要采用的方案是利用导管到达患者的病变位置并且根据造影的证实后，开始用药治疗。首先利用导管将750-1000mg的5-FU缓慢的推注到患者体内，然后将30-60mg的ADM与浓度为40%，剂量为6-30ml的碘化油进行混合，制成合乎分量的乳剂。在透视工具的协助下，将其缓慢的推入肝动脉。整个碘化油的剂量要根据患者肿瘤的大小以及供血量的多少来决定。在实际的治疗过程中，当患者体内的瘤体供血较为丰富，就需要加用1mm的明胶海绵颗粒，对肝动脉的近段进行栓塞。在患者接受该种方法治疗时。其治疗的过程分为多次完成，手术的次数也是根据患者的具体病情而决定的。
1.2.2对照组
该组患者入院后，在患者自愿的前提下，对患者施以手术切除治疗小肝癌，该种常规的手术切除术，均是在患者全麻的状态下进行的[4]。在进行手术的过程中，根据患者病情的不同，其具体切除方法也有着明显的不同，并且对肿瘤的遏制方法也有着差异。
1.3统计学方法
对观察组与对照组的患者的治疗数据利用SPSS15.0统计学软分析处理，在对两组患者的治疗数据进行分析的过程中，计量数据与计数数据均经过处理后，选用n及%表示。经过计算检验后，P值小于0.05时，证明两组之间的差异显著，具有统计学意义。
2结果
观察组与对照组在接受不同的治疗方法后，对其进行1-3年的随访。对比两组患者的在随访期间的复发率与陈盾率，可以发现，观察组的患者所表现出来的数据明显的优于对照组（P<0.05），具体数据见表1。
3讨论
近些年来，人们的生活水平提高，饮食习惯、生活节奏等都发生了变化。由此，大量的疾病的发病率也开始显现出上升的态势，其中最为常见的疾病及时肝病，如果没有及时的治疗，很容易出现肝癌。对相关的临床资料进行分析，可以发现，肝癌的发病率近几年来越来越高，已经成为了严重影响人们生活质量的疾病。肝癌的主要发病院因主要是病毒的感染，其中饮水方面的原因占了起到了重要的作用。另一方面的原因就是人们不良的生活习惯造成的。其中在生活方面，长期的酗酒成为了对肝脏造成损伤的主要杀手。人们在饮酒的过程中，会有大量的酒精进入人体，承担对酒精的分解代谢任务的主要器官就是人们的肝脏。酒精在分解代谢的过程中，会释放一定的毒性，对肝细胞造成一定损伤，进而影响肝细胞对脂肪酸的分解代谢功能。一旦这项功能出现问题，就证明人们在摄入大量的脂肪后，患者对脂肪的消化代谢出现了问题，最后造成大量的脂肪沉积在肝内，最后形成了脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝就会越来越严重，进而形成了肝脏的纤维化，然后形成了肝硬化。如果还没有及时的进行改变生活的状态以及对其进行有效的治疗，最后很容易发生病变，形成肝癌，严重的威胁着人们的生命健康[5]。
在传统的对肝癌的治疗过程中，常见的治疗方法就是手术切除病灶。该方法也是直接治疗小肝癌的有效方法。但是这种治疗方法对患者造成的损伤较大，该种治疗方法需要对患者进行开腹手术，并且需要将病灶切除。这样患者在接受治疗后，需要大量的时间进行恢复[6]。同时患者还承受着并发症的风险。在手术的过程中，如果医生操作失误，很容易导致患者在一定时间内复发，并且癌细胞扩散，造成更严重的后果。随着医学的进步与发展，医疗工作者找到了另一种有效的治疗小肝癌的方法，就是经皮动脉栓塞术，这种治疗方法不会对患者造成较大的创伤，同时还可以对该病有效的进行控制。
综上所述，针对参与本次研究的患者的临床数据进行分析，可以发现，经皮动脉栓塞术在治疗小肝癌的效果上，要明显的由于手术切除治疗，所以在临床治疗过程中，推荐大量的应用。
参考文献
[1]
王耀明，李致文，覃军等.微波消 融与手术切除治疗小肝癌的疗效比较[J].中国卫生产业，2014（9）：125-126.
[2] 韩鸿福，宋伟.经皮射频消融治疗小肝癌疗效研究[J].医学信息，2014（21）：550-551.
[3] 陈景标，王劲，单鸿等.小肝癌的手术与微创治疗的现状及研究进展[J].中华肝脏病杂志，2014，22（11）：868-871.
[4] 张城硕，富大智，张佳林等.复发性小肝癌射频消融与再次手术切除临床疗效的Meta分析[J].中华肝胆外科杂志，2014，20（4）：248-252.
[5] 陈泰康.经皮肝穿刺射频热凝对原发性小肝癌患者疗效的监测研究[J].中国医药科学，2014（20）：164-165，187.
[6] 许世江，郑书伟，余发全等.手术切除联合术中125I植入治疗36例深部小肝癌疗效分析[J].浙江临床医学，2014（1）：4-5.
【摘要】目的：对经皮肝动脉栓塞术与手术切除术治疗小肝癌的效果进行对比，并对经皮肝动脉栓塞术的临床价值进行分析。方法：在我院2010年1月2014年6月间收治的小肝癌患者中随机抽取50例，利用随机数字表法将选取的患者平均分为观察组与对照组。观察组的25例患者采用的治疗方法为经皮肝动脉栓塞；对照组的25例患者接受的治疗方法为手术切除治疗。对比两组患者的治疗效果，术后的1年、2年、3年的复发率与生存率。结果：观察组接受经皮肝动脉栓塞治疗后，与对照组接受手术切除的患者的治疗效果及相关指标差异显著（P<0.05）。结论：患有小肝癌的患者在接受经皮肝动脉栓塞术治疗后，其身体状况得到改善，并且其复发率明显的降低，推荐临床应用。
【关键词】经皮肝动脉栓塞；手术切除；小肝癌；疗效
在对小肝癌的临床治疗过程中，手术切术治疗一直是较为常用的方法，因为这种治疗的治疗周期较短，但是却对患者的损伤较大[1]。针对这种情况，大量的医学工作者利用先进的医学技术发现了经皮动脉栓塞术，这种治疗方法不仅对患者的创伤较小，同时也可以明显的提高患者的生存率[2]。所以我院选取了50例小肝癌患者，平均分为两组后，分别采用手术切除和经皮动脉栓塞术施以治疗，对比两种方法的治疗效果，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在我院收治的小肝癌患者中，随机抽取50例，根据随机数字表法将其平均分为观察组与对照组。观察组的25例患者中，男性患者为14例，女性患者为11例；年龄最大的为54岁，年龄最小的为48岁，平均年龄为（51.23±1.11）岁；对照组的25例患者中，男性患者13例，女性患者12例；其中年龄最大的为55岁，年龄最小的为47岁，平均年龄为（51.46±1.26）岁。两组患者在入院后，均经过详细的检查，确诊为小肝癌患者。两组患者中肿瘤部位属于中央型的患者有29例，外周型的患者为31例。肿瘤大小小于3cm的患者为40例，肿瘤大小在3-5cm间的患者为20例。对比两组患者的临床资料以及身体的基本情况，均没有发现明显的差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1观察组
该组患者入院后，经过患者本人及家属的同意，采用经皮肝动脉栓塞术进行治疗，具体操作如下：采用该种方法对患者施以治疗，需要对股动脉进行穿刺，而后插管，整个导管的长度要根据患者的具体情况而定。在对患者进行肝动脉栓塞的过程中，同时也要加行局部的化疗[3]。在整个手术的过程中，主要采用的方案是利用导管到达患者的病变位置并且根据造影的证实后，开始用药治疗。首先利用导管将750-1000mg的5-FU缓慢的推注到患者体内，然后将30-60mg的ADM与浓度为40%，剂量为6-30ml的碘化油进行混合，制成合乎分量的乳剂。在透视工具的协助下，将其缓慢的推入肝动脉。整个碘化油的剂量要根据患者肿瘤的大小以及供血量的多少来决定。在实际的治疗过程中，当患者体内的瘤体供血较为丰富，就需要加用1mm的明胶海绵颗粒，对肝动脉的近段进行栓塞。在患者接受该种方法治疗时。其治疗的过程分为多次完成，手术的次数也是根据患者的具体病情而决定的。
1.2.2对照组
该组患者入院后，在患者自愿的前提下，对患者施以手术切除治疗小肝癌，该种常规的手术切除术，均是在患者全麻的状态下进行的[4]。在进行手术的过程中，根据患者病情的不同，其具体切除方法也有着明显的不同，并且对肿瘤的遏制方法也有着差异。
1.3统计学方法
对观察组与对照组的患者的治疗数据利用SPSS15.0统计学软分析处理，在对两组患者的治疗数据进行分析的过程中，计量数据与计数数据均经过处理后，选用n及%表示。经过计算检验后，P值小于0.05时，证明两组之间的差异显著，具有统计学意义。
2结果
观察组与对照组在接受不同的治疗方法后，对其进行1-3年的随访。对比两组患者的在随访期间的复发率与陈盾率，可以发现，观察组的患者所表现出来的数据明显的优于对照组（P<0.05），具体数据见表1。
3讨论
近些年来，人们的生活水平提高，饮食习惯、生活节奏等都发生了变化。由此，大量的疾病的发病率也开始显现出上升的态势，其中最为常见的疾病及时肝病，如果没有及时的治疗，很容易出现肝癌。对相关的临床资料进行分析，可以发现，肝癌的发病率近几年来越来越高，已经成为了严重影响人们生活质量的疾病。肝癌的主要发病院因主要是病毒的感染，其中饮水方面的原因占了起到了重要的作用。另一方面的原因就是人们不良的生活习惯造成的。其中在生活方面，长期的酗酒成为了对肝脏造成损伤的主要杀手。人们在饮酒的过程中，会有大量的酒精进入人体，承担对酒精的分解代谢任务的主要器官就是人们的肝脏。酒精在分解代谢的过程中，会释放一定的毒性，对肝细胞造成一定损伤，进而影响肝细胞对脂肪酸的分解代谢功能。一旦这项功能出现问题，就证明人们在摄入大量的脂肪后，患者对脂肪的消化代谢出现了问题，最后造成大量的脂肪沉积在肝内，最后形成了脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝就会越来越严重，进而形成了肝脏的纤维化，然后形成了肝硬化。如果还没有及时的进行改变生活的状态以及对其进行有效的治疗，最后很容易发生病变，形成肝癌，严重的威胁着人们的生命健康[5]。
在传统的对肝癌的治疗过程中，常见的治疗方法就是手术切除病灶。该方法也是直接治疗小肝癌的有效方法。但是这种治疗方法对患者造成的损伤较大，该种治疗方法需要对患者进行开腹手术，并且需要将病灶切除。这样患者在接受治疗后，需要大量的时间进行恢复[6]。同时患者还承受着并发症的风险。在手术的过程中，如果医生操作失误，很容易导致患者在一定时间内复发，并且癌细胞扩散，造成更严重的后果。随着医学的进步与发展，医疗工作者找到了另一种有效的治疗小肝癌的方法，就是经皮动脉栓塞术，这种治疗方法不会对患者造成较大的创伤，同时还可以对该病有效的进行控制。
综上所述，针对参与本次研究的患者的临床数据进行分析，可以发现，经皮动脉栓塞术在治疗小肝癌的效果上，要明显的由于手术切除治疗，所以在临床治疗过程中，推荐大量的应用。
参考文献
[1]
王耀明，李致文，覃军等.微波消 融与手术切除治疗小肝癌的疗效比较[J].中国卫生产业，2014（9）：125-126.
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[6] 许世江，郑书伟，余发全等.手术切除联合术中125I植入治疗36例深部小肝癌疗效分析[J].浙江临床医学，2014（1）：4-5.