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目的
探讨上尿路结石腔内碎石术后感染的危险因素,并建立术前预警评分系统。
方法回顾性分析2013年1月至2016年5月收治的412例上尿路结石行腔内碎石术患者的资料,运用非条件多因素Logistic回归分析评估术前各危险因素与术后感染的关系,以OR值为标准,按关联程度分别赋予1~4分,建立预警评分系统。采用ROC曲线确定评分系统的最佳阈值。
结果合并糖尿病、术前感染史、肾及肾盂输尿管交界处结石、结石负荷大、重度肾积水、女性为上尿路结石腔内碎石术后感染的高危因素,OR值分别为8.660、7.046、3.723、2.675、2.256、1.891,按关联程度分别赋予3、3、3、2、2、2分,总分15分,评分高者易出现术后感染。其截断点在7.5分时对上尿路结石腔内碎石术后感染预警的敏感性和特异性分别为74.3%和84.0%。
结论合并糖尿病、术前感染史、肾及肾盂输尿管交界处结石、结石负荷大、重度肾积水、女性是上尿路结石腔内碎石术后感染的高危因素,经赋值建立的预警评分系统总得分7.5分以上者为上尿路结石腔内碎石术后感染的高危患者。