老年人自发性气胸伴发急性心肌梗塞1例

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患者王某某,男,81岁,因“反复咳嗽、咳痰、气喘十余年,气促加重四天”入院。20年前有肺结核病史,经过正规抗痨治疗。近3年多次因自发性气胸住院治疗。有高血压病史5年,不规律服药治疗,否认有糖尿病、冠心病史。吸烟40余年,平均10支/日,未戒烟。查体T:36.00C、P:104次/分、R:26次/分、BP:148/52 mmHg,SPO295%(吸氧3L/分),神志清,极度消瘦,端坐体位,桶状胸,肋间隙增宽,语颤减弱,左侧胸腔叩诊呈鼓音,双肺以左肺呼吸音减低,可闻及哮鸣音,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。
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