慢性盆腔炎是妇科的常见病，也是难治病。指女性内生殖器官和周围结缔组织及盆腔腹膜发炎的慢性炎症，它包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎等，属于中医带下病、癥瘕、经病疼痛、不孕等病证范畴。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，则可触及肿块。
　　B超显示盆腔积液，并非盆腔炎就一定能查出特异性的病原生物，使用抗生素没有特别的针对性，大量使用抗菌素或其他药物，治疗效果并不明显，疗效也难以保证，容易产生耐药性。因此治疗起来要比急性盆腔炎更复杂，治疗的周期比较长。患者常伴有失眠、疲劳、周身不适等症状，对生活质量有一定影响。
　　我院从2007年1月至12月采用中药综合疗法治疗，采用随证内服中药为主，配合光电离子局部导入治疗慢性盆腔炎、盆腔积液86例，疗效显著。报道如下：
　　1.临床资料
　　86例慢性盆腔炎，年龄最大的48岁，最小的24岁，平均为36岁。临床症状：下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，盆腔B超显示均有不同程度的盆腔积液。将86例病人随机分成观察组和对照组，两组辨证分型如表1：
　　经统计学分析，两组病人证候无显著性差异。
　　2.治疗方法
　　2.1观察组、对照组两组均按照中医辩证施治口服中药汤剂。①气滞血瘀型，宜活血化瘀理气止痛，方药：隔下逐瘀汤加减；②寒湿凝滞型，宜袪寒除湿，活血化瘀，方药：慢盆汤加减；③气虚血瘀型，宜益气健脾、化瘀散结，方药：理冲汤。中药汤剂每日一剂，分二次口服。
　　2.2观察组除辩证口服中药外，每天中药湿敷，并光电离子局部导入。用法：将中药莪术、乳香、没药、炮甲、夏枯草、黄柏、苍术、皂角刺、青皮、昆布、海藻、三凌、柴胡、当归、牡蛎、桃红等制成细药粉，用水调成糊状，敷在患者下腹部，用纱布覆盖，仪器设置时间30～40分钟，设置治疗模式2～6之间，治疗头电极置于治疗部位，按动键开始治疗，红外线辐射强度在9～18区间任意选择，根据病情选择，以患者感觉舒服为宜。每天1～2次，10次为一疗程。
　　3.疗效标准
　　治疗一个疗程10天观察，显效：症状消失，B超检查盆腔积液消失，症状缓解；有效：症状基本缓解，B超检查盆腔积液少；无效：症状无缓解，B超检查盆腔积液1.0以上。
　　4.治疗结果
　　观察组一个疗程显效的12例，有效30例，无效4例，总有效率91%。对照组一个疗程显效5例，有效19例，无效16例，总有效率60%。观察组采用中药湿敷并光电离子局部导入疗效明显优于对照组。
　　5.讨论
　　慢性盆腔炎病程长，缠绵难愈，造成的盆腔局部结缔组织粘连，使药物很难达到病变局部，采用光电离子治疗仪治疗原理是利用红外线辐射作用使深部组织的毛细血管扩张，血液循环加快，加速人体对药物的吸收，促进新陈代谢，改善组织营养，达到扶正袪邪、补气、化瘀散结、行气活血、畅通经脉的治疗目的，体现中医学的整体与局部的先进理念。两组对比光电离子导入治疗疗效显著。治疗同时指导患者要正确认识疾病，坚持个人卫生保健，积极锻炼身体，增强体质。
　　参考文献：
　　张玉珍.中国中医药出版社.中医妇科学.
　　（作者单位：湖北省赤壁市中医医院）
　　（编辑 凤池）