【摘 要】
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儿童病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)是病毒侵犯心肌,引起心肌细胞变性、坏死和间质炎症改变的一种疾病[1].过去认为,肠道病毒和呼吸道病毒是其主要病原,其中以微小核糖
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院,重庆,400014
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儿童病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)是病毒侵犯心肌,引起心肌细胞变性、坏死和间质炎症改变的一种疾病[1].过去认为,肠道病毒和呼吸道病毒是其主要病原,其中以微小核糖核酸病毒群最具亲心性,特别是柯萨奇B组病毒引起的心肌炎最多见,其次为埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、EB病毒等[1-2].而最近研究显示,病毒种类正发生转变,尤其是细小病毒19(BVP19)和人类疱疹病毒-6(HHV-6)变得更为常见[3].儿童病毒性心肌炎临床症状多种多样,轻症者仅表现为流感样症状、轻微胸痛,而重症患者可出现心源性休克或致死性心律失常,甚至猝死.统计显示,婴儿和儿童心肌炎的病死率可能高达75％和25％[4].Inaba O等[5]研究提示,暴发性心肌炎短期预后不良,存活患者的远期生存率甚至可能优于非暴发性急性心肌炎患者.因此,研究心肌炎患儿预后的相关因素具有重要意义.
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