如何加强泌尿患者外科管道的护理

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  导尿管是临床上应用较广泛的医疗辅助用具,在泌尿外科中具有极高的地位,对泌尿系统疾病患者的损伤治疗以及患者康复有着积极意义。护理人员在对患者进行护理操作时,需关注患者的个体状况,掌握尿管冲洗的要点,了解患者在完成手术后的拔管时间,为后续治疗工作提供准确的诊断判断,预防患者出现泌尿路上行感染,保证患者康复。

(一)导管护理


  术后,患者需要保持舒适的体位。医护人员需用两片以上的胶布,将患者的尿管固定在其大腿内外侧,同时衔接好引流袋以及引流冲洗装置。患者尿路管以下的引流管需要具备足够的长度,保证患者在翻身时不会受到牵拉。引流管需要牢牢固定在患者的床沿边,保持位置良好,确保引流袋在应用时不会出现过于沉重,而对尿管造成牵拉导致脱落。同时护理人员还需要熟悉三腔管的应用特点,在气囊旁边张贴明确的标识,避免衔接或冲洗时出现错误。膀胱冲洗时,护理人员应当保证各项操作的规范性和准确性,保证良好衔接,避免出现尿管脱出或气囊冲破等不良护理事件。
  在进行实际护理操作时,护理人员需要密切观察患者的引流状况,如发现引流不畅,应当立即对其进行调整。破患者手术状况较为特殊,护理人员应当观察患者在手术后是否出现进行性出血。如发生出血,護理人员应当准确估计其出血量。对肾积水、肾脓肿患者进行各项护理操作时,护理人员需要密切注意引流液的性质和性状,查看其是否呈现浑浊或脓性,如果发现不良尿液状况,需要立即记录并告知医师。

(二)防止尿路感染


  在留置导尿管期间,患者很容易出现上行性感染。所以,在进行引流袋固定时,护理人员应当保持引流袋低于患者的膀胱水平线。由于感染细菌与通常的尿路感染相同,护理应当保持无菌操作。在对患者进行各项护理操作时,护理人员应当动作轻柔,避免对患者损伤尿道黏膜。在流质导尿管期间,护理人员要用0.05%的碘附对患者尿道口进行消毒,每日消毒两次即可。通常情况下,患者的引流袋应当每日更换一次。具体更换次数可根据患者的病情进行调整,若患者引流液过多可以半日更换一次,若患者长期用导尿管可以每周更换一次,患者在康复期间应当多饮水,保持引流液通畅,护理人员需密切监护患者的体温变化,如有异常应当立即告知医师,并做好相应的处理。

(三)拔尿管

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