【摘 要】
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目的探讨吸入一氧化氮(nitric oxide,NO)联合高频震荡通气(high-frequency oscillatory ventilation,HFOV)治疗新生儿重症肺炎的临床效果。方法选择2012年1月—2016年12月我院儿
【基金项目】
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江苏大学医学临床科技发展基金(JLY20160152)
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目的探讨吸入一氧化氮(nitric oxide,NO)联合高频震荡通气(high-frequency oscillatory ventilation,HFOV)治疗新生儿重症肺炎的临床效果。方法选择2012年1月—2016年12月我院儿科收治的54例新生儿重症肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组(吸入NO联合HFOV治疗)和对照组(HFOV治疗),每组27例,分别记录2组治疗前和治疗后1,6,24h呼吸功能指标和血气指标,以及治疗后肺功能指标和重度肺炎相关临床体征消失时间。结果 2组平均气道压(mean airway pressure,MAP)、吸入氧浓度(fraction of inspiration O2,FiO2)、氧合指数(oxygenation index,OI)及动脉肺泡氧分压比值(a/A)在时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05),在组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)及pH值在时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05),在组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、最大用力呼气峰流量(peak expiratory flow,PEF)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后重度肺炎相关的三凹征、肺部啰音、发热、发绀及鼻翼扇动等临床体征消失时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吸入NO联合高频震荡通气治疗新生儿重症肺炎,可以明显改善患儿的呼吸功能和血气指标,并显著改善肺功能和重度肺炎相关的临床体征,具有一定临床应用和研究价值。
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