口腔溃疡应用碘酚与常规疗法治疗的临床对比分析

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  【中图分类号】R781.5【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)10
  【摘要】目的:对比应用碘酚和常规疗法在治疗口腔溃疡上的临床疗效分析,以此作为参考。方法:选取2013年10月—2014年10月期间的100例口腔溃疡患者作为研究对象,进行随机分组,其中治疗组50例,使其进行碘酚治疗,对照组50例采用常规治疗方法。对比观察两组治疗第3天临床效果。结果:3日治疗过后,治疗组伤口痊愈的效果明显要比对照组治愈的效果好,治疗组50例,其中利用碘酚治愈患者有37例,溃疡好转患者9例,总体有效率达到92%;对照组50例,其中利用常规治疗痊愈患者有26例,溃疡好转患者3例,总体有效率为58%。且差异具有统计学意义(p<0.05)结论:碘酚在口腔溃疡治疗上的效果优于常规治疗,值得在今后的临床上推广。
  【关键词】常规疗法; 碘酚; 临床分析
  口腔溃疡,学名复发性阿弗他溃疡,又被人们称为“口疮”,是人群常见性疾病。据调查,每5个人之中就会有一个人至少得过口腔溃疡。它多发于口腔黏膜表层,好发于人体唇、舌等地,溃疡面会呈现凹状,且周围红肿,大小可以从米粒变为像黄豆大小。目前,其病因和致病机制的产生缘由未明。但其引发的诱因可能与人体免疫力下降、精神极度紧张、微量元素缺乏等因素有关。其病程特点具有周期性、复发性和自限性。口腔溃疡反复发作时,会给患者带来疼痛难忍的极大痛苦。并且,目前并没有研发出彻底根治它的有效方法。笔者选取2013年10月—2014年10月医院工作期间治疗的100例口腔溃疡患者,用以比较碘酚与常规法治疗对治疗口腔溃疡的临床疗效,现报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般方法 本组病例选取我院2013年10月到2014年10月口腔溃疡患者,共100例作为研究对象,其中男性45例,女性55例。年龄10~70岁,平均年龄(35±4.2)岁,所有患者均符合《口腔黏膜病》诊断标准。病者均患有口腔溃疡,且溃疡表面都呈充血或糜烂状,灼痛明显。全身无其他症状。100例患者进行随机分组,其中50例采用碘酚治疗,为治疗组;50例采取常规法治疗,为对照组。
  1.2治疗方法 治疗组采用碘酚治疗,用脱脂棉签蘸少许碘酚并放于患者口腔溃疡伤口表面,停在伤口处25s,使其溃疡面颜色变为黑褐色,再另取新的脱脂棉签,蘸适量乙醇进行洗脱2次,每日使用2次,早晚各1次。对照组采用常规治疗方式,每日口服阿莫西林抗生素3次,每次一片,同时服用维生素B片,药量根据常用量服用。此外,对照组还采用冰镇进行局部处理,1日3次。两组在治疗期间注意休息,忌食腥辣食物。两组患者在进行治疗3日后,统一观察其治疗效果。
  1.3评价判定 痊愈:口腔溃疡停止复发,溃疡伤口复合,溃疡症状明显好转。 有效:口腔溃疡消失并不再复发,口腔黏膜表面无灼痛感。无效:口腔溃疡症状并无明显好转,口腔黏膜灼痛感未消失或加重。
  1.4 数据处理 数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理,计数资料采用率(%)表示,进行卡方比较。P<0.05则有统计学意义。
  2.结果
  第3日治疗后,两组均有治愈患者。治疗组50例患者,治愈患者37例(74.0%),好转患者9例(18.0%),总有效率为92.0%;对照组50例患者,治愈患者26例(52.0%),好转患者3例(6.0%),总有效率为58%。两者效果相比较,治疗组的疗效更胜于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。具体数据详见表1。
  3.讨论
  口腔溃疡是一种发生于口腔黏膜中常见性、多发性病症。發病人群多为女性,年龄在10~35岁之间,一年四季常有发生。目前,其病因和致病机制的产生缘由未明。但,现代医学普遍认为该病的发生与免疫能力有着密切的关系,因为在发生感冒、精神紧张、消化不良等情况时会引发出口腔溃疡的发生。这说明口腔溃疡跟个人体质是有着密切,而为了尽量避免诱发因素,降低发生率,建议患者做到以下4点:1. 注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,同时避免辛辣性食物和局部刺激。2.保持心情舒畅,乐观开朗。3.保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳、精神紧张。4.注意生活规律性和营养均衡性,养成一定排便习惯,防止便秘。
  口腔溃疡有三个特性:自限性、周期性、复发性。自限性表现为溃疡能在10天左右的时间自愈;周期性表现为溃疡会在每个阶段发生,如:每在女性经期之间可能就会引发。复发性表现为溃疡伤口存在自愈之后继续发生的情况。该病还存在明显的家族遗传性特征,一般父母患有复发性口腔溃疡,他们的子女比一般人患有此病的几率要高出许多。另外,该病的发生与其他一些病症有关,如:消化系统疾病、胃溃疡、结肠炎等。口腔溃疡根据不同的溃疡程度也分为三种不同的类型:轻型复发性溃疡、疱疹型复发性溃疡、重型复发性溃疡。轻型溃疡一般多处于病变初期,口腔黏膜出现边界清晰的浅小溃疡,溃疡数目多为2~3个,溃疡周围黏膜充血呈红晕状,表面还覆有一层淡黄色假膜,一般7~10日就可自愈;疱疹型表现为溃疡小但数目多,溃疡散在,分布广泛,黏膜充血明显,数目在20~30之间,还伴有头痛、发热等现象;重型溃疡,也是病变最为严重的一个阶段,病症初期发生时与轻型溃疡症状一样,但每个溃疡直径会逐渐扩散于1~2cm,并向黏膜深处发展,呈瓣状隆起,中央凹陷,似“弹坑”。底不平、微硬、呈小结节状,溃疡周围红晕,局部有剧烈疼痛及可伴局部淋巴结肿大、发热等。病程常在月余以上。愈后遗留瘢痕,严重者可形成组织缺损或畸形。患有口腔溃疡的患者一般还会引发口臭或牙龈肿痛等并发症,且疼痛难忍,给患者带来了极大的痛苦。
  目前,口腔溃疡的治疗方法多为局部对症下药为主,使其促进溃疡面修复,缩短病程。本文用碘酚治疗与常规治疗法在临床效果上进行了比较,得出的效果差异明显。碘酚治疗机理为碘氧化细菌细胞浆的活动基因,并与蛋白的氨基结合会使其变性、凝集,对细菌、病毒等都具有较好的杀灭作用,具有防腐和收敛作用。所以,碘酚一般多应用于对表面伤口的消毒,但黏膜穿透力强,容易被机体吸收,因此用于对表面消毒时不宜过久,一般10—20秒就可以。并且,在临床上显示,过敏体质者对碘酚会产生不良反应。所以,过敏体质者对其禁止使用。
  综上所述,碘酚在治疗口腔溃疡上具有疗效快、价格低廉和操作简单等优势,是值得临床推广应用的。
  参考文献
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