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【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2016）4
【摘要】目的：探讨脑梗死患者康复介入时机与疗效关系，进行回顾性研究并分析治疗方案的疗效。方法：选择2012年2月至2013年3月我院所收治的60例急性脑梗死后患者作为研究对象，分为三组，三组患者经过同样的常规康复治疗，例如：电动起立床的训练、肢体的综合训练、医疗体操等。对FMA运动的功能以及平衡功能、改良Barthel的指数（MBI）进行评定，观察并对三组患者治疗前后的临床特征以及疗效方法进行统计、分析和比较。结果：三组患者在治疗前的FMA运动的功能以及平衡功能、改良Barthel的指数（MBI）比较，组间差异无统计学意义（P>0，05），具有可比性；在治疗后，FMA运动的功能以及平衡功能、改良Barthel的指数（MBI）比較，数据具有显著的差异，具有统计学意义，P<0.05 。结论：脑梗死患者在接受康复治疗时，选择在脑梗死后的第2周以内和第4周以后比在第2～4周之内接受康复治疗的效果差，不能有效地促进患者功能的恢复。
【关键词】脑梗死；偏瘫；康复介入时机
为了提高患者的康复效率以及更加明确脑梗死的最佳进行康复治疗的时间，本文对在我院的脑梗死患者康复介入时机与疗效关系，进行回顾性研究并分析治疗方案的疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2012年2月至2013年3月我院所收治的60例急性脑梗死后患者作为研究对象，分为三组，将接受康复治疗时间是在第1-2周的20例患者设为A组，将接受康复治疗时间在第2-4周的20例患者设为B组，将接受康复治疗时间是在第4周之后的20例患者设为实验组C组。三组患者的其他身体各项情况均无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具备可比性，详情见表1。
1.2方法
对所有脑梗死患者都进行系统的康复治疗，有：（1）偏瘫医疗体操；（2）作业训练；（3）步态训练；（4）ADL指导；（5）平衡协调训练；（6）功能性的电刺激治疗；（7）电动起立床站立训练；（8）偏瘫肢体的综合训有主动训练、各神经肌肉的促进技术以及被动关节的活动等等。每项康复治疗时间都是20分钟，每个星期进行治疗5次，每个疗程是10次，治疗的项目会逐渐的增加，以及运动的强度也会加强。
1.3疗效评判
三组患者经过同样的常规康复治疗，例如：电动起立床的训练、肢体的综合训练、医疗体操等。对FMA运动的功能以及平衡功能、改良Barthel的指数（MBI）进行评定，观察并对三组患者治疗前后的临床特征以及疗效方法进行统计、分析和比较。
1.4统计学方法
所有数据差异采用 SPSS19.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量资料采用t检验 ；计数资料采用χ2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2.结果
三组患者在治疗前后的FMA运动的功能以及平衡功能、改良Barthel的指数（MBI）比较，数据具有显著的差异，具有统计学意义，P<0.05 。详情见表2。
3.讨论
对于中老年人常患有的疾病就是脑梗死，这种疾病占有脑血管病的76.5%，其发病的特点就是病死率高、发病率高以及致残率高，对患者的生活质量造成严重的不良影响，甚至对患者的生命造成威胁[1]。当前，很多的医疗界人士都主张脑梗死的患者要主动积极地对待疾病的治疗，认为只要患者的生命体征维持在2天之后就可以通过神经科的病房或者是在ICU病房中进行康复的治疗[2]。然而，有些医学界的人士则认为脑梗死这种疾病的救治应该选择最佳的救治时间为30天之内，由此可知，对于当前最佳的治疗时间还没有确定的定论。
本研究显示，选择在脑梗死后的1-2周内和第4周以后比在第2～4周之内接受康复治疗不如1-2周之内的好。另外，左惠榕等人对50例脑梗死后患者进行康复介入时机与疗效关系的回顾性分析，发现患者在脑梗死后的2周内进行治疗，效果是最好的，这个治疗时间是最合理，最科学的，有利于患者病情的恢复，这一结果和本研究结果相近[3]。
综上所述，患者在脑梗死后的2周之内进行治疗最好，对于2周内以及4周之后是否介入康复治疗，需要做好风险防范措施。
【参考文献】
[1]任彦景. 针刺结合康复治疗对不同时期急性脑梗死患者肢体运动障碍的疗效观察及fMRI研究[D]. 南京中医药大学， 2013，12（02）：254-258.
[2]廖仁昊， 梁容仙， 陈艳霜. 急性脑梗死患者早期康复治疗不同介入时机的临床疗效比较[J]. 中国康复， 2012， 27（04）：287-288.
[3]左惠榕， 王彤. 脑梗死患者康复介入时机与疗效关系的回顾性分析[J]. 中华物理医学与康复杂志， 2013， 35（09）：124-125.
【摘要】目的：探讨脑梗死患者康复介入时机与疗效关系，进行回顾性研究并分析治疗方案的疗效。方法：选择2012年2月至2013年3月我院所收治的60例急性脑梗死后患者作为研究对象，分为三组，三组患者经过同样的常规康复治疗，例如：电动起立床的训练、肢体的综合训练、医疗体操等。对FMA运动的功能以及平衡功能、改良Barthel的指数（MBI）进行评定，观察并对三组患者治疗前后的临床特征以及疗效方法进行统计、分析和比较。结果：三组患者在治疗前的FMA运动的功能以及平衡功能、改良Barthel的指数（MBI）比较，组间差异无统计学意义（P>0，05），具有可比性；在治疗后，FMA运动的功能以及平衡功能、改良Barthel的指数（MBI）比較，数据具有显著的差异，具有统计学意义，P<0.05 。结论：脑梗死患者在接受康复治疗时，选择在脑梗死后的第2周以内和第4周以后比在第2～4周之内接受康复治疗的效果差，不能有效地促进患者功能的恢复。
【关键词】脑梗死；偏瘫；康复介入时机
为了提高患者的康复效率以及更加明确脑梗死的最佳进行康复治疗的时间，本文对在我院的脑梗死患者康复介入时机与疗效关系，进行回顾性研究并分析治疗方案的疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2012年2月至2013年3月我院所收治的60例急性脑梗死后患者作为研究对象，分为三组，将接受康复治疗时间是在第1-2周的20例患者设为A组，将接受康复治疗时间在第2-4周的20例患者设为B组，将接受康复治疗时间是在第4周之后的20例患者设为实验组C组。三组患者的其他身体各项情况均无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具备可比性，详情见表1。
1.2方法
对所有脑梗死患者都进行系统的康复治疗，有：（1）偏瘫医疗体操；（2）作业训练；（3）步态训练；（4）ADL指导；（5）平衡协调训练；（6）功能性的电刺激治疗；（7）电动起立床站立训练；（8）偏瘫肢体的综合训有主动训练、各神经肌肉的促进技术以及被动关节的活动等等。每项康复治疗时间都是20分钟，每个星期进行治疗5次，每个疗程是10次，治疗的项目会逐渐的增加，以及运动的强度也会加强。
1.3疗效评判
三组患者经过同样的常规康复治疗，例如：电动起立床的训练、肢体的综合训练、医疗体操等。对FMA运动的功能以及平衡功能、改良Barthel的指数（MBI）进行评定，观察并对三组患者治疗前后的临床特征以及疗效方法进行统计、分析和比较。
1.4统计学方法
所有数据差异采用 SPSS19.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量资料采用t检验 ；计数资料采用χ2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2.结果
三组患者在治疗前后的FMA运动的功能以及平衡功能、改良Barthel的指数（MBI）比较，数据具有显著的差异，具有统计学意义，P<0.05 。详情见表2。
3.讨论
对于中老年人常患有的疾病就是脑梗死，这种疾病占有脑血管病的76.5%，其发病的特点就是病死率高、发病率高以及致残率高，对患者的生活质量造成严重的不良影响，甚至对患者的生命造成威胁[1]。当前，很多的医疗界人士都主张脑梗死的患者要主动积极地对待疾病的治疗，认为只要患者的生命体征维持在2天之后就可以通过神经科的病房或者是在ICU病房中进行康复的治疗[2]。然而，有些医学界的人士则认为脑梗死这种疾病的救治应该选择最佳的救治时间为30天之内，由此可知，对于当前最佳的治疗时间还没有确定的定论。
本研究显示，选择在脑梗死后的1-2周内和第4周以后比在第2～4周之内接受康复治疗不如1-2周之内的好。另外，左惠榕等人对50例脑梗死后患者进行康复介入时机与疗效关系的回顾性分析，发现患者在脑梗死后的2周内进行治疗，效果是最好的，这个治疗时间是最合理，最科学的，有利于患者病情的恢复，这一结果和本研究结果相近[3]。
综上所述，患者在脑梗死后的2周之内进行治疗最好，对于2周内以及4周之后是否介入康复治疗，需要做好风险防范措施。
【参考文献】
[1]任彦景. 针刺结合康复治疗对不同时期急性脑梗死患者肢体运动障碍的疗效观察及fMRI研究[D]. 南京中医药大学， 2013，12（02）：254-258.
[2]廖仁昊， 梁容仙， 陈艳霜. 急性脑梗死患者早期康复治疗不同介入时机的临床疗效比较[J]. 中国康复， 2012， 27（04）：287-288.
[3]左惠榕， 王彤. 脑梗死患者康复介入时机与疗效关系的回顾性分析[J]. 中华物理医学与康复杂志， 2013， 35（09）：124-125.