急诊科医院感染管理的持续质量改进

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  急诊科是急、危、重症患者诊疗和救治的场所,病情急、情况复杂,甚至生命垂危,救治时间紧迫。在抢救治疗中侵入性操作多,患者机体抵抗力弱,开放性损伤发生污染机会大,因此,急诊科是医院感染防控的重点部门。进行持续质量改进是提高医院急诊科医院感染管理水平,减少院感发生的重要措施。我科采取多种检查考核督导手段,以国家卫生部统一标准进行考核的方法,达到不断提高急诊科医院感染管理水平的目的。
  1健全组织机构 完善三级质控管理,在科室内成立感染质量控制小组,由护士长、经过专门培训的感染监控员医护各一人组成。根据急诊科特点:制定医院感染管理制度,并逐项实施。负责评估医院感染发生风险,及时发现、及时汇报、及时处理。
  2建立完善科学的医院感染制度 健全各种与急诊科医院感染相关的制度,并严格执行,每周由感染监控员和院感办人员督导检查落实,每月科室会议上总结院感工作情况,针对不足,及时反馈,制定整改措施,持续改进。
  3加强日常规范管理 完善医院感染监测管理:坚持每月对空气、物表、无菌物品、消毒液、工作人员手进行监测。加强手卫生管理,急诊科工作人员手易被大量细菌病毒污染,极易引起交叉感染,洗手是防治医院感染传播的重要措施之一。为控制急诊科医院感染,将此项作为工作人员的考核目标之一,采取张贴警示标语、标准洗手规范、合理放置快速手消毒剂、新进人员、进修实习人员手卫生标准步骤培训等多种措施,以提高急诊科全体人员洗手的依从性。
  4加强卫生员的管理 卫生员日常的卫生保洁是引起交叉感染的重要途径,因此,对卫生员进行有效的管理是控制医院感染的一项重要措施,尤其是提高洗手的依從性,医疗垃圾分类处理方法等内容上岗前进行培训,考核合格后才能上岗,严格执行标准规范管理。
  5加强医院感染知识培训 加强急诊科工作人员医院感染学的教育,定期组织培训并考核,每月一次科内学习医院感染知识,每季度参一次加医院集中学习,提高自觉性。科室负责人和感染质量控制小组成员积极宣传并强调急诊科每一位工作人员均应是医院感染管理者,在预防和控制医院感染中履行自己的职责。
  通过规范的管理、培训和质量持续改进,急诊科所有工作人员能正确掌握有关医院感染知识,认真执行相关的预防和控制医院感染的各项规章制度,提高医院感染管理质量,保护工作人员和患者免受交叉感染。建立院感事件爆发应急预案,进行模拟演练。针对急诊抢救室设备多的情况,在制定操作程序同时制定规范的消毒措施,严格落实到位。有效地提高了急诊科医院感染的预防和控制能力。
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