【摘 要】
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目的 探讨修薄股前外皮瓣联合同侧阔筋膜条游离修复手和足背部复合性组织缺损的临床效果. 方法 根据创面的大小切取不带筋膜且修薄的股前外侧皮瓣,并将阔筋膜根据肌腱缺损的长度切取一定的长度和宽度,外翻对边缝合使呈管状,经过一定时间和强度的牵张,在手、足保持一定的位置后,将其与伸肌腱远、近端以一定的张力进行显微技术缝合,皮瓣游离后与受区血管、神经进行吻合.供区行中厚皮植皮打包.自2008年10月至2012
【机 构】
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213003江苏省常州市,解放军第一○二医院显微创伤外科,213003江苏省常州市,解放军第一○二医院显微创伤外科,213003江苏省常州市,解放军第一○二医院显微创伤外科,213003江苏省常州市,
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目的 探讨修薄股前外皮瓣联合同侧阔筋膜条游离修复手和足背部复合性组织缺损的临床效果. 方法 根据创面的大小切取不带筋膜且修薄的股前外侧皮瓣,并将阔筋膜根据肌腱缺损的长度切取一定的长度和宽度,外翻对边缝合使呈管状,经过一定时间和强度的牵张,在手、足保持一定的位置后,将其与伸肌腱远、近端以一定的张力进行显微技术缝合,皮瓣游离后与受区血管、神经进行吻合.供区行中厚皮植皮打包.自2008年10月至2012年2月共治疗8例,手部5例,缺损肌腱16条；足部3例,缺损肌腱13条.皮肤缺损范围:13 cm×6 cm～16 cm×11 cm,切取皮瓣的面积为:12 cm×6cm～19cm×13 cm. 结果 本组8例,随访6～12个月,皮瓣全部成活,质地外观好.两点辨别觉为8 ～ 11mm.供区植皮全部成活.肌腱修复疗效按中华医学会手外科学会手部肌腱修复后评定标准:优3指、2趾,良7指、5趾,可4指、4趾,差2指、2趾.手腕部活动度(中立位法):56°-0°-32°.示、中、环、小指掌指关节活动范围:70°-5°-0°,近侧指间关节:80°-10°-0°,远侧指间关节60°-15°-0°；足踝部活动度:45°-0°-26°.跖趾关节屈伸活动度35°-0°-40°. 结论 实施一期修薄的股前外侧皮瓣联合同侧阔筋膜游离修复手和足背侧复合性组织缺损,缩短手术时间及疗程,手和足背伸功能恢复满意,外形美观。
其他文献
目的 探讨应用下腹部双叶皮瓣游离移植一次性修复手、足部多个创面的方法和治疗效果.方法 2008年3月至2011年10月,对9例手、足部多个部位皮肤软组织缺损创面,设计以旋髂浅动脉及腹壁浅动脉为蒂的双叶皮瓣修复,其中2例为足部创面,7例为手部创面.皮瓣切取面积6.0 cm×3.0 cm～ 12.0 cm×8.0 cm. 结果 8例皮瓣全部一期成活,1例皮瓣远端部分坏死经换药1个月后瘢痕愈合,随访5～
目的 探讨阴囊、阴茎皮肤完全撕脱伤最佳的修复措施. 方法 2002年5月及2008年9月分别对2例阴囊、阴茎皮肤完全撕脱伤患者采用双侧髂腹股沟皮瓣带蒂转移修复,一侧皮瓣转移后修复阴囊皮肤缺损,一侧皮瓣转移后卷成皮管修复阴茎皮肤缺损. 结果 皮瓣成活良好,伤口一期愈合.术后3个月再次手术行皮瓣修薄术,经过2年半至3年的随访,会阴部外形良好,患者的性生活情况正常. 结论 阴囊、阴茎皮肤完全撕脱伤患者采
目的 探讨尺动脉腕上支双叶游离皮瓣瓦合修复手指脱套伤的方法和疗效. 方法 2009年5月至2012年2月,对11例单指脱套伤(缺损范围为5.0cm×5.5cm～7.0cm×9.5cm,均伴有肌腱、骨外露),采用以尺动脉腕上皮支为血管蒂,分别以其上行支和下行支为轴心血管的双叶皮瓣游离移植瓦合修复. 结果 术后11例皮瓣全部成活,1例皮瓣远端部分坏死,经换药后自行愈合.术后随访6～18个月,皮瓣质地、
目的 探讨以（足母）横动脉蒂足内侧岛状皮瓣逆行转位修复（足母）趾皮肤缺损的方法和效果。方法49侧灌注红色乳胶成人足标本，解剖观测（足母）横动脉、第1跖底动脉分支及足底内侧动脉深支之间的吻合、分布及外径。临床应用以（足母）横动脉为蒂足内侧岛状皮瓣逆行修复趾皮肤缺损8例，皮瓣切取面积2．5cm×3．5cm～3．5×4．5cm。结果（足母）横动脉与（足母）趾胫侧趾底固有动脉及（足母）趾腓侧趾底固有动脉、
目的 探讨应用双边自由式外固定架结合皮瓣移植治疗胫腓骨开放性骨折创面的临床效果.方法 自2008年3月至2012年10月,对胫腓骨开放性骨折合并软组织损伤的患者,应用双边自由式外固定架结合皮瓣移植进行治疗共20例,其中应用胫后动脉穿支皮瓣13例,隐神经营养血管皮瓣5例,股前外侧皮瓣2例.并对其进行临床总结和功能评价. 结果 所有患者全部获得随访,随访时间8 ～ 26个月,平均14个月.皮瓣全部成活
目的 探讨应用股前外侧皮瓣加桥式交叉供血修复下肢软组织缺损的疗效. 方法 11例下肢大面积皮肤、软组织缺损并血管损伤,股前外侧皮瓣加健侧肢体血管桥式供血修复,皮瓣面积33 cm×12 cm～44 cm×15 cm,6周断蒂. 结果 11例移植皮瓣及植皮全部成活,1例发生静脉危象,2例发生皮瓣远端边缘坏死,经植皮覆盖创面后愈合.术后随访6 ～ 24个月,皮瓣质地柔韧,患肢外观及功能恢复满意. 结论
2013年2月22日，由曾任《中华显微外科杂志》总编辑、中山大学附属第一医院朱家恺教授捐资成立的“中华医学会显微外科学分会朱家恺学科建设奖励基金”在中华医学会显微外科学第八届第一次常委会上宣布成立。该“奖励基金”旨在促进我国显微外科学科建设和人才培养，鼓励和支持优秀中青年医生从事和热爱显微外科学科事业，利用显微外科学的原理与技术造福人类。
目的 探讨游离股前外侧皮瓣修复皮肤软组织恶性肿瘤术后缺损的临床效果.方法 对2011年5月至2013年2月收治的皮肤软组织恶性肿瘤7例,进行原发灶广泛切除后行游离股前外侧皮瓣修复,其中4例为足底前跖区皮肤恶性黑色素瘤,1例前臂掌侧复发性多形性恶性纤维组织细胞瘤/未分化高级别多形性肉瘤,1例腹壁复发性恶性纤维/肌纤维母细胞肿瘤,1例胭窝皮肤鳞癌.肿瘤切除术后缺损面积7.0cm×6.0cm～15.0c
目的 探讨应用组织瓣游离移植治疗下肢组织缺损的临床效果. 方法 2006年2月至2013年1月,对24例足踝及小腿部组织缺损患者行组织瓣移植修复,其中,应用髂骨皮瓣修复小腿骨及皮肤缺损4例,胸脐皮瓣移植修复足及小腿皮肤缺损3例,背阔肌皮瓣移植修复小腿皮肤缺损3例,股前外侧皮瓣修复小腿部皮肤缺损13例,腓骨瓣串联股前外侧皮瓣移植修复胫前皮肤缺损合并骨缺损1例. 结果 组织瓣移植全部成活,移植骨瓣于术
目的 评价后路椎间盘镜技术治疗高位腰椎间盘突出症的手术方法及临床疗效. 方法 2010年10月至2013年12月,采用后路椎间盘技术治疗高位腰椎间盘突出症12例,男7例,女5例;单一节段椎间盘突出者11例,两个节段1例;T12L12例,L1,25例,L2,34例,L1,2合并L2,31例;2例存在腰椎失稳者行镜下“全合”膨胀式椎间融合器椎间融合术;依据Macnab评分标准评价临床疗效. 结果 术后