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目的 观察创伤患者血清肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MM)的动态变化,探讨其临床意义.方法 总结6年来我院收治的854例创伤患者的临床资料,观察第1、2、3、4、5、6～7、8～9、10～11、12～13、14～15天血清CK变化.采用创伤严重程度(ISS)评分,将其分为≤15分组、16～25分组、26～35分组、≥36分组,比较各组血清CK差异,对照组为外科平诊患者;并比较存活组与死亡组患者的血清CK变化.结果 各个创伤组在伤后第1天开始血清CK就明显高于对照组(t=3.308～8.254,P＜0.01),ISS评分越高,CK增高越明显,组间差异有统计学意义(F=9.162,P＜0.01);伤后1～2 d,各个创伤组血清CK迅速达到峰值,之后逐渐下降,随着ISS评分越高,CK保持高水平的时间越长、下降越缓慢,各个时间段之间的差异有统计学意义(F=5.719,P＜0.01).成活组与死亡组的血清CK均增高,第8～9天时,成活组的CK值恢复正常,死亡组CK保持高水平时间更长,直到第14～15天也未恢复正常,组间差异有统计学意义(t=3.889,P＜0.01).结论 血清CK可作为评价全身软组织损伤严重程度的一项重要指标,对判断伤情及预后有重要意义。