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【摘要】通过对针灸治疗学教学涉及的教材、学情、教学法、教学过程等方面的分析，提出课堂教学过程采用创设情境、学习探究、分组实训、门诊见习、多元评价等方法，强调教师的主导作用和学生的主体作用，注重学习方法的指导及自学能力的培养，提高教学效率。
【关键词】高职 针灸治疗学 教学
【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）12-0236-01
1.教材分析
针灸治疗学是针灸推拿专业的临床课程，重点培养学生的针灸技术应用能力。我们在教学时根据本专业的人才培养方案、课程标准及本教材的教学基本要求，对教材重新进行整合，把针灸临床常见病、多发病的辨证论治作为重点，并加强学生动手能力的培养，提高针灸操作技能水平。
2.学情分析
本专业第四学年开设本课程，此时学生生理、心理接近成熟，情绪渐趋稳定，有一定的自学能力，接受能力较强，由于即将走向实习岗位，对专业临床课有很强的学习欲望。
但随着学习课程的增多，学科与学科之间的联系不够，综合运用能力不强，各学科的内容不能很好地区别，容易出现混淆，且缺少临床实践经验，课程内容情感体验缺乏。
在教学过程中，教师应注重对学生的知识整合和知识应用能力的培养，培养学生主动把旧知识应用到新知识的学习中去的能力，突出“是什么，做什么，怎么做”，达到“做中教，做中学”，培养学生的动手能力。
3.教学法分析
建构主义学生观认为学习要以学生为中心，注重学生主体作用，教师的作用只在于协助学生建构意义[1]。根据“以能力为本位、以职业实践为主线、以项目课程为主体的模块化”的教改理念，教学时以典型案例为主线，理实一体为平台，项目任务为驱动，采用直观演示法、讨论法、练习法、实习作业法等多元化教法，在教师主导下，通过学习团队的团结协作，指导学生采取问题探究、自主学习、合作交流、归纳总结等方法，并通过学习过程的考核，充分调动学生学习的积极性、主动性和创造性。遵循“活动中学习”的原则，以情境创设为基础，让学生动起来，课堂活起来，效果好起来。
4.教学过程设计
4.1创设情境，揭示任务
上课伊始，创设情境，如面瘫，先播放面瘫图片，同时提示“爱美之心，人皆有之 ”，假如一个人口眼歪斜会怎样呢？通过情境设计让学生在观看图片的同时思考，体会面瘫病人的痛苦，产生学好面瘫基本知识以解决病人疾苦的愿望。创设问题情境，使学生明确项目学习目标、过程、方法，初步了解疾病的临床表现。
4.2素材呈现，探究学习
此环节是重点，为了让学生掌握疾病的辨证论治，主要采取以下方法：
（1）典型案例贯穿教学过程的始终。新课导入后，列举典型案例，在学习过程中紧扣此案例，由学生观察、分析思考、讨论、得出结论。然后与书本内容比较，有比较才能有鉴别，并加深印象。最后总结评价时也选用典型案例，达到前后呼应。
（2）通过恰当的提问激发学生学习兴趣。学习疾病的概念、复习旧知时通常采用提问的方式以激发学习兴趣，集中注意力。当然提出的问题必须是学生经过思考能够回答出来的，如果总是提出过难的问题反而会使学生丧失学习的兴趣。
（3）通过图表、图片提高学生的分析归纳能力。教学中多次用到图片、图表，以提高学生的分析归纳能力，有助于重点、难点的解决，如中枢性面瘫和周围性面瘫的鉴别，先让学生观察两幅图片，对面神经的起源、走向、分布等内容进行思考，完成两者的鉴别表格，从而解决难点。
（4）复习旧知，培养学生运用所学知识解决临床实际问题。学生已经学习了中医基础、针法灸法、经络腧穴等专业基础知识，教师可有意识地指导学生复习相关知识，并运用所学知识解决临床实际问题，如通过对面瘫相关知识复习后，学生就能推出面瘫的针灸治疗方法如治则、处方、方义、刺灸法，从而解决重点。
（5）学生自学，培养阅读及自主学习的能力。对于针灸治疗中的其他疗法，采取学生自学，教师巡视，组织学生讨论、并适时点评、总结，以培养学生阅读及自主学习的能力。
（6）分组讨论探究、培养团结协作的精神。教学中多次分组，让学生观察、思考、讨论、探究，以培养团结协作的精神和竞争的意识。
总之，教学中教师讲解演示使学生获得间接经验，学生自主探究获得直接经验，两者有机结合，大大提高学习效率。
4.3分组实训，掌握技能
在针灸临床实训室进行，五人一组，针对典型案例提出治则、确立处方、并进行操作。实训中，要让学生明确自己的分工，团结协作，使每个学生都有所收获，同时，特别要强调规范性，包括课堂纪律、操作规则和场地卫生，形成良好的行为习惯。动手操作前，设置讨论环节，让学生充分交流各自的想法，在思维的相互碰撞中筛选或者形成本组要完成的总目标。通过分组实训深刻领会常见病的辨证论治，感受合作完成任务的快乐，实训结束前要对操作情况做出评价。
4.4门诊见习，提高认识
实训结束后，到学校门诊部针灸科临床见习。准备四个病人，学生分四组由四个带教老师分别带教。老师介绍病人基本情况后，由学生进行望、闻、问、切四诊操作，做出诊断，确立治则、处方。老师公布标准答案，并进行操作示范，结束后四组轮换。课后学生写出门诊病历，请带教老师批改。典型病例较少时，可采用模拟病床，由学生模拟病人。通过接触临床真实环境，提高学生关心病人、爱护病人、尊重病人的职业素养及团结协作的精神，为临床实习打下基础。
4.5多元评价，促进发展
教学中对学生学习的评价要贯穿于整个项目过程。融入过程的、持续的评价可以使学生以多种方式展示他们学到的知识。一方面进行过程考核，即在教学过程中对学生回答问题、完成表格、上课表现、分组时在组内的表现等由老师抽查，学生反映等做出评价；另一方面进行终结性考核，即在课堂结束时做出总结性评价，以检查本次课教学情况，巩固所学新知识。学生要参与评价过程，通过学生自评、小组互评、教师评价来构建三方评价，以保证评价的客观、公正。当然评价不是目的，而是促进学生认真学习的手段，教学过程中，学生只要有进步，我们应该及时发现，并给予肯定，来激励、鼓舞学生继续发展。
另外，教学中要合理利用网络资源，将互联网用于教学过程中，并通过指导学生自学，注重学习方法的指导及自学能力的培养，提高学生的学习能力。
参考文献：
[1]谭顶良.高等教育心理学[M].南京：河海大学出版社，2006：42
【关键词】高职 针灸治疗学 教学
【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）12-0236-01
1.教材分析
针灸治疗学是针灸推拿专业的临床课程，重点培养学生的针灸技术应用能力。我们在教学时根据本专业的人才培养方案、课程标准及本教材的教学基本要求，对教材重新进行整合，把针灸临床常见病、多发病的辨证论治作为重点，并加强学生动手能力的培养，提高针灸操作技能水平。
2.学情分析
本专业第四学年开设本课程，此时学生生理、心理接近成熟，情绪渐趋稳定，有一定的自学能力，接受能力较强，由于即将走向实习岗位，对专业临床课有很强的学习欲望。
但随着学习课程的增多，学科与学科之间的联系不够，综合运用能力不强，各学科的内容不能很好地区别，容易出现混淆，且缺少临床实践经验，课程内容情感体验缺乏。
在教学过程中，教师应注重对学生的知识整合和知识应用能力的培养，培养学生主动把旧知识应用到新知识的学习中去的能力，突出“是什么，做什么，怎么做”，达到“做中教，做中学”，培养学生的动手能力。
3.教学法分析
建构主义学生观认为学习要以学生为中心，注重学生主体作用，教师的作用只在于协助学生建构意义[1]。根据“以能力为本位、以职业实践为主线、以项目课程为主体的模块化”的教改理念，教学时以典型案例为主线，理实一体为平台，项目任务为驱动，采用直观演示法、讨论法、练习法、实习作业法等多元化教法，在教师主导下，通过学习团队的团结协作，指导学生采取问题探究、自主学习、合作交流、归纳总结等方法，并通过学习过程的考核，充分调动学生学习的积极性、主动性和创造性。遵循“活动中学习”的原则，以情境创设为基础，让学生动起来，课堂活起来，效果好起来。
4.教学过程设计
4.1创设情境，揭示任务
上课伊始，创设情境，如面瘫，先播放面瘫图片，同时提示“爱美之心，人皆有之 ”，假如一个人口眼歪斜会怎样呢？通过情境设计让学生在观看图片的同时思考，体会面瘫病人的痛苦，产生学好面瘫基本知识以解决病人疾苦的愿望。创设问题情境，使学生明确项目学习目标、过程、方法，初步了解疾病的临床表现。
4.2素材呈现，探究学习
此环节是重点，为了让学生掌握疾病的辨证论治，主要采取以下方法：
（1）典型案例贯穿教学过程的始终。新课导入后，列举典型案例，在学习过程中紧扣此案例，由学生观察、分析思考、讨论、得出结论。然后与书本内容比较，有比较才能有鉴别，并加深印象。最后总结评价时也选用典型案例，达到前后呼应。
（2）通过恰当的提问激发学生学习兴趣。学习疾病的概念、复习旧知时通常采用提问的方式以激发学习兴趣，集中注意力。当然提出的问题必须是学生经过思考能够回答出来的，如果总是提出过难的问题反而会使学生丧失学习的兴趣。
（3）通过图表、图片提高学生的分析归纳能力。教学中多次用到图片、图表，以提高学生的分析归纳能力，有助于重点、难点的解决，如中枢性面瘫和周围性面瘫的鉴别，先让学生观察两幅图片，对面神经的起源、走向、分布等内容进行思考，完成两者的鉴别表格，从而解决难点。
（4）复习旧知，培养学生运用所学知识解决临床实际问题。学生已经学习了中医基础、针法灸法、经络腧穴等专业基础知识，教师可有意识地指导学生复习相关知识，并运用所学知识解决临床实际问题，如通过对面瘫相关知识复习后，学生就能推出面瘫的针灸治疗方法如治则、处方、方义、刺灸法，从而解决重点。
（5）学生自学，培养阅读及自主学习的能力。对于针灸治疗中的其他疗法，采取学生自学，教师巡视，组织学生讨论、并适时点评、总结，以培养学生阅读及自主学习的能力。
（6）分组讨论探究、培养团结协作的精神。教学中多次分组，让学生观察、思考、讨论、探究，以培养团结协作的精神和竞争的意识。
总之，教学中教师讲解演示使学生获得间接经验，学生自主探究获得直接经验，两者有机结合，大大提高学习效率。
4.3分组实训，掌握技能
在针灸临床实训室进行，五人一组，针对典型案例提出治则、确立处方、并进行操作。实训中，要让学生明确自己的分工，团结协作，使每个学生都有所收获，同时，特别要强调规范性，包括课堂纪律、操作规则和场地卫生，形成良好的行为习惯。动手操作前，设置讨论环节，让学生充分交流各自的想法，在思维的相互碰撞中筛选或者形成本组要完成的总目标。通过分组实训深刻领会常见病的辨证论治，感受合作完成任务的快乐，实训结束前要对操作情况做出评价。
4.4门诊见习，提高认识
实训结束后，到学校门诊部针灸科临床见习。准备四个病人，学生分四组由四个带教老师分别带教。老师介绍病人基本情况后，由学生进行望、闻、问、切四诊操作，做出诊断，确立治则、处方。老师公布标准答案，并进行操作示范，结束后四组轮换。课后学生写出门诊病历，请带教老师批改。典型病例较少时，可采用模拟病床，由学生模拟病人。通过接触临床真实环境，提高学生关心病人、爱护病人、尊重病人的职业素养及团结协作的精神，为临床实习打下基础。
4.5多元评价，促进发展
教学中对学生学习的评价要贯穿于整个项目过程。融入过程的、持续的评价可以使学生以多种方式展示他们学到的知识。一方面进行过程考核，即在教学过程中对学生回答问题、完成表格、上课表现、分组时在组内的表现等由老师抽查，学生反映等做出评价；另一方面进行终结性考核，即在课堂结束时做出总结性评价，以检查本次课教学情况，巩固所学新知识。学生要参与评价过程，通过学生自评、小组互评、教师评价来构建三方评价，以保证评价的客观、公正。当然评价不是目的，而是促进学生认真学习的手段，教学过程中，学生只要有进步，我们应该及时发现，并给予肯定，来激励、鼓舞学生继续发展。
另外，教学中要合理利用网络资源，将互联网用于教学过程中，并通过指导学生自学，注重学习方法的指导及自学能力的培养，提高学生的学习能力。
参考文献：
[1]谭顶良.高等教育心理学[M].南京：河海大学出版社，2006：42