【摘 要】
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目的:评价部分性脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)治疗肝硬化门脉高压征合并脾功能亢进的临床中远期疗效。方法:自2009年1月至2012年1月,我院共78例确诊肝炎后肝
【机 构】
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江西省赣州市人民医院,中山大学附属第三医院介入血管科
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目的:评价部分性脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)治疗肝硬化门脉高压征合并脾功能亢进的临床中远期疗效。方法:自2009年1月至2012年1月,我院共78例确诊肝炎后肝硬化门静脉高压征并发脾功能亢进患者,行PSE以纠正脾功能亢进及缓解门静脉高压。局麻下应用Seldinger技术经右侧股动脉穿刺后插管至脾动脉主干远端,采用明胶海绵颗粒或栓塞微粒球进行栓塞。术前及术后定期观察患者血常规(WBC、RBC、PLT)、肝功能和脾脏大小变化、门静脉主干内径变化,评估PSE疗效及并发症情况。结果:PSE后,患者外周血白细胞及血小板较术前明显升高,有显著的统计学差异(P<0.01)。术前、术后红细胞变化不大,无显著性统计学差异(P>0.05)。术后2个月脾脏开始逐渐缩小,3个月后明显缩小,至术后5个月,接近正常大小。术前、术后脾脏大小变化有显著性统计学差异(P<0.01)。术后门静脉主干内径减小,有显著统计学差异(P<0.01)。结论:PSE可纠正肝硬化门脉高压征患者的脾功能亢进,降低门脉压力,从而减少患者上消化道出血的几率。
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