复方鱼肝油治疗老年性阴道炎的疗效观察

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  【摘要】老年性阴道炎是妇女绝经后、手术切除卵巢或盆腔放疗后,雌激素水平降低,阴道粘膜、外阴皮肤粘膜抵抗力下降,致病菌入侵,引起一系列临床表现,给患者带来身体不适和心里不安。针对此病,我院门诊妇科与药剂科合作配制出—复方鱼肝油(下简称复油),其主要成分鱼肝油,配以适量乙烯雌酚,少量氯霉素。从1995年应用致今,医治患者3000余例,观察结论是:安全、方便、效果好。
  【关键词】复方鱼肝油;老年性阴道炎
  【中图分类号】R.524【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)012-0035-01
  
   老年性阴道炎是妇女绝经后、手术切除卵巢或盆腔放射治疗后,雌激素水平降低,阴道上皮萎缩,粘膜变薄,上皮细胞糖原减少,阴道自净作用减弱,致使病菌易入侵繁殖,引起炎症。临床表现为白带增多,分泌物稀薄,呈淡黄色,伴严重感染时,白带可呈脓性、有臭味,粘膜有表浅溃疡时,分泌物可为血性,也有点滴出血,可伴外阴瘙痒、灼热、尿频、尿痛、尿失禁症状。阴道检查可见阴道皱襞消失,上皮菲薄,粘膜出血,表面可有散在小出血点或片状出血点,严重时可形成表浅溃疡;阴道弹性消失、狭窄。慢性炎症,溃疡还可引起阴道粘连,导致阴道闭锁。有的甚至形成阴道积脓,宫腔积脓。给患者带来不同程度的身体和精神痛苦。我院门诊妇科针对此病,与药剂科共同商议配制出-复油,其主要成分鱼肝油,配以适量的乙烯雌酚,和少量 氯 霉素。从1995年致今,历经15年3000余例患者的使用观察:安全、方便、效果好。
  1 資料与方法
  1.1 一般资料:1995年5月至2010年5月3000例患者:45岁以下,占5%;45岁~60岁,占80%;60岁以上,占10%。
  1.2 方法:症状重者每日来门诊上药:根据外阴病情用生理盐水棉球或碘伏棉球擦净外阴分泌物,再用蒸溜水或攒有复油的一次性阴道扩张器轻轻扩开阴道致穹窿慢慢转动,同时用生理盐水面球轻柔搽净阴道穹窿宫颈各处分泌物,再用沾有复油的无菌棉球涂抹阴道穹窿,每个方位都涂到位,后退出合拢的窥阴器,再用复油棉球搽外阴大小阴唇、会阴体、肛门。
  症状轻者带复油和无菌整包长棉签回家使用,方法:症状未减轻以前,早晚各用一次。使用之前应洗净会阴,后取无菌长棉签一根,用有棉的一端沾上复油顺着一侧阴道插入并朝一个方向旋转棉签致(穹窿)顶端,然后沿着另一侧阴道壁旋转出来,再将外阴大小阴唇会阴涂上复油。症状减轻后,每晚涂一次,直致症状消失再巩固一周。
  1.3 效果:重者一周症状明显减轻,15天~20天症状消失;轻者2天~3天好转,7天~15天症状消失。85%的患者可达到上述疗效;还有5%患者需长期使用。
  2 讨论
  2.1 应明确是老年性阴道炎或雌激素水平降低所致阴道炎,使用才有效。
  2.2 患者自己使用应教其正确涂抹,避免将棉花掉在阴道,不甚掉入,应嘱及时来门诊取出。
  2.3 对早期外阴营养不良,也有较好的疗效,目前还在观察之中。
  作者单位:438000 湖北省黄冈市中心医院
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