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摘要：目的：对相关的恶性肿瘤（肺癌、胃癌、肠癌、食管癌、乳腺癌等）患者常规凝血功能的指标进行检查，分析患者凝血功能变化的临床意义。方法：将患有恶性肿瘤的70例患者作为研究组，检测其凝血酶原的时间（PT）、部分活化凝血活酶的时间（APTT）、血小板计数（PLT）及纤维蛋白原（FIB）等变化情况，并与70例健康者（对照组）进行对比。结果：患肾癌与肝癌的患者PT与患肾癌、肝癌、肺癌和食道癌患者的APTT与对照组对比，有明显延长情况（P<0.05）；除了肝癌患者之外，其他恶性肿瘤患者的FIB含量皆对对照组高（P<0.05）；肺癌、胃癌及乳腺癌患者的PLT明显提高，而肝癌患者则比对照组低（P<0.05）。结论：和对照组对比，研究组患者的PT与PATT时间明显延长、PLT与FIB含量明显增高，具有血栓的危险，因此适当的使用抗凝药物对改善患者症状具有重要意义。
关键词：恶性肿瘤；凝血功能；变化；临床意义
患有恶性肿瘤的患者其凝血功能通常处于紊乱状态，这和患者形成深静脉血栓及向远处转移具有密切的关系。肿瘤患者的凝血系统在激活之后，会使肿瘤的进展加快，并让静脉栓塞的致死率大量增加，加上医疗的干预措施影响，会造成患者的预期寿命缩短或者生活质量下降。所以，早期预防恶性肿瘤患者的凝血功能变化，有助于改善其治疗效果，因而对于新发肿瘤与治疗前肿瘤的患者凝血功能进行检查，对于尽早发现异常与尽早治疗具有重要意义。本文主要探究恶性肿瘤患者凝血功能的变化及其临床意义，现将具体的论述如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
随机选择于2011年4月至2013年5月间本院确诊为恶性肿瘤的患者70例，其中，有男性34例，有女性26例，其年龄在28岁至78岁间，平均是53.14岁，患者恶性肿瘤种类分别有：肺癌13例、胃癌17例、肠癌11例、食管癌14例、乳腺癌15例；而对照组中男性37例，女性33例，其年龄在27岁至72岁间，平均是51.97岁，皆为健康体检者。两组资料对比无显著意义（P>0.05），可用于本组对比研究。
1.2方法
取研究组患者静脉血2ml，采用38g/L的枸缘酸钠进行抗凝之后，再实施3000r/min离心十分钟，用Sysmex CA-1500的全自动血凝检测仪对患者的PT、APTT、PLT及FIB等变化情况。
1.3统计方法
数据通过SPSS13.0统计学软件来分析和处理，计数资料通过x2检验，计量资料通过t检验，以P<0.05表示组间对比差异具有统计学意义。
2.结果
经检查后发现：患肾癌与肝癌的患者PT与患肾癌、肝癌、肺癌和食道癌患者的APTT与对照组对比，有明显延长情况（P<0.05）；除了肝癌患者之外，其他恶性肿瘤患者的FIB含量皆对对照组高（P<0.05）；肺癌、胃癌及乳腺癌患者的PLT明显提高，而肝癌患者则比对照组低（P<0.05）。
3.讨论
正常人体的凝血功能依赖凝血和抗凝系统之间的平衡，包括这PLT的质与量变化、纤溶系统的活性高低、凝血因子数量的多少等。而恶性肿瘤患者通常伴发血液高凝的状态，所以患者就容易发生血栓，与此同时，患者的凝血功能处于下降的状态，造成患者容易发生呼吸道与消化道出血，导致矛盾面的出现。本组研究将两组作为对照，研究70例恶性肿瘤患者凝血各项指标，发现肺癌、胃癌及入限制患者的血小板计数与对照组相比有显著升高情况，而肝癌的患者血小板计数与对照组相比显著降低，证明恶性肿瘤的患者确实有PLT数量变化的情况存在[1]；经凝血功能检验发现肾癌与肝癌患者的APTT与PT、肺癌与食道癌患者的APTT对对照组相比明显延长，证明恶性肿瘤的患者具有出血的倾向；对FIB含量进行检测发现，除了肝癌的患者之外，其他恶性肿瘤的患者FIB含量皆有明显的升高，证明其有利于形成血栓或者癌细胞向远处转移[2]。
肿瘤细胞能够使单核或者巨噬细胞将其细胞因子释放出来，让内皮细胞脱落或者坏死，是血管的表面出现有利于形成血栓的变化。肿瘤细胞还能是XII与X因子及PLT激活，从而将凝血过程启动，最终造成血栓的形成，而组织因子于多种类型恶性肿瘤当中的异常表达，参与到肿瘤高凝状态中，促进肿瘤转移[3]。因此，对于恶性肿瘤的患者实施抗凝治疗不但能够预防患者形成血栓，还能改善患者预后，经过研究证明，对于恶性肿瘤患者可采用沙利度胺与雷利度胺进行化疗，或者采用地塞米松与接受大型肿瘤切除术患者及伴发有血栓的患者采取抗凝治疗中，低分子肝素经研究证实是最为有效的抗凝药物。因此，对于恶性肿瘤患者要及时检测其凝血功能变化情况，并根据实际情况采取相应的抗凝对策，不但能够提高患者生存的质量，还能延长恶性肿瘤患者生生存期，具有重要的临床意义。
参考文献：
[1]叶正龙，陈劲松，高娜，叶国祥.恶性肿瘤病人凝血指标分析及临床意义[J].江西医药.2010，23（07）：54-56.
[2]陈兴国，徐海伟，张临泉.部分恶性肿瘤患者凝血功能的改变与意义[J].检验医学与临床.2011，03（16）：35-38.
[3]周建国，陈韧刚，魏三周.胃肿瘤患者凝血功能的检测及临床意义[J].临床血液学杂志（输血与检验版）.2012，31（06）：45-47.
关键词：恶性肿瘤；凝血功能；变化；临床意义
患有恶性肿瘤的患者其凝血功能通常处于紊乱状态，这和患者形成深静脉血栓及向远处转移具有密切的关系。肿瘤患者的凝血系统在激活之后，会使肿瘤的进展加快，并让静脉栓塞的致死率大量增加，加上医疗的干预措施影响，会造成患者的预期寿命缩短或者生活质量下降。所以，早期预防恶性肿瘤患者的凝血功能变化，有助于改善其治疗效果，因而对于新发肿瘤与治疗前肿瘤的患者凝血功能进行检查，对于尽早发现异常与尽早治疗具有重要意义。本文主要探究恶性肿瘤患者凝血功能的变化及其临床意义，现将具体的论述如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
随机选择于2011年4月至2013年5月间本院确诊为恶性肿瘤的患者70例，其中，有男性34例，有女性26例，其年龄在28岁至78岁间，平均是53.14岁，患者恶性肿瘤种类分别有：肺癌13例、胃癌17例、肠癌11例、食管癌14例、乳腺癌15例；而对照组中男性37例，女性33例，其年龄在27岁至72岁间，平均是51.97岁，皆为健康体检者。两组资料对比无显著意义（P>0.05），可用于本组对比研究。
1.2方法
取研究组患者静脉血2ml，采用38g/L的枸缘酸钠进行抗凝之后，再实施3000r/min离心十分钟，用Sysmex CA-1500的全自动血凝检测仪对患者的PT、APTT、PLT及FIB等变化情况。
1.3统计方法
数据通过SPSS13.0统计学软件来分析和处理，计数资料通过x2检验，计量资料通过t检验，以P<0.05表示组间对比差异具有统计学意义。
2.结果
经检查后发现：患肾癌与肝癌的患者PT与患肾癌、肝癌、肺癌和食道癌患者的APTT与对照组对比，有明显延长情况（P<0.05）；除了肝癌患者之外，其他恶性肿瘤患者的FIB含量皆对对照组高（P<0.05）；肺癌、胃癌及乳腺癌患者的PLT明显提高，而肝癌患者则比对照组低（P<0.05）。
3.讨论
正常人体的凝血功能依赖凝血和抗凝系统之间的平衡，包括这PLT的质与量变化、纤溶系统的活性高低、凝血因子数量的多少等。而恶性肿瘤患者通常伴发血液高凝的状态，所以患者就容易发生血栓，与此同时，患者的凝血功能处于下降的状态，造成患者容易发生呼吸道与消化道出血，导致矛盾面的出现。本组研究将两组作为对照，研究70例恶性肿瘤患者凝血各项指标，发现肺癌、胃癌及入限制患者的血小板计数与对照组相比有显著升高情况，而肝癌的患者血小板计数与对照组相比显著降低，证明恶性肿瘤的患者确实有PLT数量变化的情况存在[1]；经凝血功能检验发现肾癌与肝癌患者的APTT与PT、肺癌与食道癌患者的APTT对对照组相比明显延长，证明恶性肿瘤的患者具有出血的倾向；对FIB含量进行检测发现，除了肝癌的患者之外，其他恶性肿瘤的患者FIB含量皆有明显的升高，证明其有利于形成血栓或者癌细胞向远处转移[2]。
肿瘤细胞能够使单核或者巨噬细胞将其细胞因子释放出来，让内皮细胞脱落或者坏死，是血管的表面出现有利于形成血栓的变化。肿瘤细胞还能是XII与X因子及PLT激活，从而将凝血过程启动，最终造成血栓的形成，而组织因子于多种类型恶性肿瘤当中的异常表达，参与到肿瘤高凝状态中，促进肿瘤转移[3]。因此，对于恶性肿瘤的患者实施抗凝治疗不但能够预防患者形成血栓，还能改善患者预后，经过研究证明，对于恶性肿瘤患者可采用沙利度胺与雷利度胺进行化疗，或者采用地塞米松与接受大型肿瘤切除术患者及伴发有血栓的患者采取抗凝治疗中，低分子肝素经研究证实是最为有效的抗凝药物。因此，对于恶性肿瘤患者要及时检测其凝血功能变化情况，并根据实际情况采取相应的抗凝对策，不但能够提高患者生存的质量，还能延长恶性肿瘤患者生生存期，具有重要的临床意义。
参考文献：
[1]叶正龙，陈劲松，高娜，叶国祥.恶性肿瘤病人凝血指标分析及临床意义[J].江西医药.2010，23（07）：54-56.
[2]陈兴国，徐海伟，张临泉.部分恶性肿瘤患者凝血功能的改变与意义[J].检验医学与临床.2011，03（16）：35-38.
[3]周建国，陈韧刚，魏三周.胃肿瘤患者凝血功能的检测及临床意义[J].临床血液学杂志（输血与检验版）.2012，31（06）：45-47.