肾功能衰竭患儿血液透析前后生化指标和临床效果分析

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目的探讨小儿肾功能衰竭(RF)时血液透析(HD)技术的临床应用效果及HD前后患儿生化指标的变化。方法采用COBE CentrsystemⅢ型透析机,空心纤维透析器,直接穿刺动、静脉来建立血管通路,碳酸氢盐透析液;透析时间1.5~4h,间隔时间1~12天;透析次数1~9次。全身肝素化抗凝。对29例急性肾功能衰竭(ARF)患儿和10例慢性肾功能衰竭(CRF)患儿共进行92次HD治疗,并分别于透析前、透析结束前15分钟及出院时抽取静脉血检测血清BUN、CRE、电解质,同时检测动脉血气分析。结果RF患儿透析后血清尿素氮(BUN)肌酐(CRE)显著下降(P<0.001),同时酸中毒和电解质紊乱得到纠正或改善。ARF患儿经过1~5次透析后24例临床治愈,血BUN、CRE恢复正常,5例明显好转;CRF经1~9次透析好转,但不能长时间维持,须维持性HD。结论HD是RF患儿有效的急救治疗措施,HD能减少透析患儿发生严重并发症。
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