论文部分内容阅读
目的
研究纳洛酮(Nal)在缺氧型心跳呼吸骤停小猪模型复苏中对心、肺、脑的作用。
方法将27只小猪随机分成Nal-l、Nal-2组和对照组。夹闭气管插管制成缺氧型心跳呼吸骤停模型,自主循环恢复者给予不同剂量Nal,对照组给生理盐水;自主呼吸恢复者监护2 h (监护期),继续观察至心跳骤停后24 h,监测动脉血气、平均动脉压、心肌钙蛋白I(cTnI)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、β-内啡肽(β-EP)及心跳骤停后4 h、24 h神经系统评分。
结果三组自气管插管夹闭至大动脉搏动消失至心跳骤停至自主循环恢复时间均相近,Nal-1、Nal-2组自主循环恢复至自主呼吸恢复时间分别为(9.2±2.7)、(10.7±4.6)min,与对照组的(22.8±7.6)min相比,差异有非常显著意义(P<0.01);Nal-1、Nal-2组和对照组存活小猪心跳骤停后4 h神经系统评分分别为0~160(M 0)、70~125(M 100)、115~310(M 215)分(三组比较,P>0.05),24 h神经系统评分分别为0~20(M 0)、0~35(M 27.5)、40~310 (M 117.5)分(P<0.009);三组麻醉后至自主循环恢复各点cTn I值均逐渐升高,但差异无显著性;两Nal组存活者给予Nal后监护期cTnI值下降,对照组上升;监护期平均动脉压较高(P<0.05)、β-EP值较高(P<0.01);两Nal组所有指标差异均无显著性;三组复苏成功率、24 h存活率相仿。
结论Nal在缺氧型心跳呼吸骤停小猪模型的复苏中短期应用,对心、肺、脑具有一定程度的短期治疗及保护作用。