改善老年人便秘的六个建议

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  有些老年人常年被便秘所困扰,却又没有很好的解决措施。便秘表现为排便次数减少(小于3次/周)、粪便干硬和(或)排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时和需手法辅助;慢性便秘的症状持续至少6个月。
  慢性便秘可由多种疾病引起,包括功能性疾病和器质性疾病,不少药物也可引起便秘。慢性便秘的病因大部分是功能性疾病,包括功能性便秘、功能性排便障碍和便秘型肠易激综合征。其中又以功能性便秘最为常见。
  从饮食和运动方面考虑,老年人可以采取以下措施帮助减缓便秘:
  1.增加富含膳食纤维的食物 多食全谷物、杂豆类、薯类:如玉米、糙米、燕麦、红豆、绿豆、红薯。多食蔬菜:如毛豆、西兰花、豌豆、四季豆、苦瓜、豆苗、芹菜。多食水果:如苹果、香蕉、木瓜、柑橘类。多食菌菇类:香菇、木耳、金针菇。多食坚果、种子类:如山核桃、葵花子、杏仁。
  《中国慢性便秘诊治指南(2013年,武汉)》中建议,便秘患者每天摄入膳食纤维25~35克,具体可以这么吃:把一半精白米面换成全谷物、杂豆类和薯类,如早上吃纯燕麦片粥,晚上吃八宝粥、红薯粥、糙米饭等;蔬菜餐餐有,每餐吃一大把蔬菜,其中深色蔬菜占一半,每天至少吃1斤;水果天天有,多种多样的时令鲜果,每天两个拳头大小;菌菇类最好每天有一餐;坚果种子热量较高,每天一小把即可,而且最好选择非油炸的。
  特别注意的是,因为老年人咀嚼功能下降,消化液分泌减少,食物应尽量做得松软易消化,一些食材可以先切成小块,或削成薄片,或刨成丝,或打成泥,或磨成粉后再烹调。烹调时,多用炖、煮、蒸、烩、焖、烧等方法,少煎炸和熏烤。如:把多种谷薯杂豆类,坚果种子及果干等,一起熬成香滑糯软的八宝粥;把蔬菜、水果、坚果、粗粮等一起打成奶昔,如菠菜+香蕉+巴旦木+小米+酸奶。
  建议老年朋友循序渐进地增加这类高纤维食物的摄入量,以免因为突然开始高纤维饮食,而出现腹胀等不适。
  2.增加饮水 养成定时喝水的良好习惯,尤其是每天清晨喝一杯温开水或蜂蜜水可刺激胃结肠反射,促进肠蠕动。
  3.多吃富含益生菌的发酵食物 如酸奶,以维持健康的肠道菌群。
  4.適当增加某些油脂的摄入 油脂具有润肠通便的作用,可增加花生油、芝麻油或含油脂高的芝麻、葵花子、核桃的摄入。
  5.少吃辛辣食物,尽可能做到定时排便 辛辣食物容易刺激黏膜产生分泌物,应尽量避免。
  此外,建议老年人尽可能做到定时排便。由于在晨起和餐后结肠活动最活跃,建议在晨起或餐后2小时内尝试排便。也有些老年人在吃完早餐后半个小时进行排便会相对比较顺畅。排便时要集中精力,减少外界因素的干扰。
  6.增加运动 如散步、打太极拳、练操、跑步、腹部按摩等,避免久坐。
  由于引起便秘的原因比较多,当从饮食、运动、生活习惯等方面进行调整,无效时,应该积极寻找其他可能的病因,及早做检查,必要时使用药物或进行特殊治疗,切勿盲目吃泻药。
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