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背景
电子病历的应用为开展人群为基础的研究提供了独特的机会。健康研究支持服务(HRSS)中心的试点项目主要是从国立健康和社会保健系统数据库中抽取电子病历,并以标识符的形式将其转化为特定的安全性的文件,以便为研究所应用。
目的确定在初级保健中HRSS试点项目的可行性和合理性。
方法与患者和医疗工作者进行访谈及小组讨论。
结果HRSS得到了来自患者和医疗工作者双方的普遍支持。但对于HRSS"选择退出"的方案制定,患者和医疗人员反应不一,一方面认为参与者自动退出研究是合理性的,但另一方面又担忧真正同意退出后,对所提取资料数据的安全性和保密性方面提出忧虑。将患者信息打包的作法受到患者及医生的严厉批评。对全科医师、全科医疗实践活动及国家健康服务中心(NHS)信任与否是患者决定是否参与HRSS项目的决定性因素。
结论尽管患者及医疗工作者广泛地支持HRSS,他们仍要求了解以医学研究为目的的医疗记录被合理使用的详细信息。"选择退出"相对于"选择加入"有更多争议,如果利用常规医疗记录进行科学研究是NHS的"核心"内容,那么还需要更完善和长远的考虑。