黄芩甙抑制儿童全身炎症反应综合征核因子-kB活化及IL-6合成的研究

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  [摘 要]:目的:探讨全身炎症反应综合征一般治疗时核因子-kB活化及IL-6合成的情况及黄芩甙对他们的影响。方法:用中性粒细胞核因子-kB活性测定法、血清免疫因子IL-6放射免疫浓度测定法测定30例全身炎症反应综合征一般治疗组、30例全身炎症反应综合征加用黄芩甙组及30例正常人组中性粒细胞核因子-kB活性、血清免疫因子IL-6放射免疫浓度。结果 全身炎症反应综合征一般治疗时核因子-kB活化及IL-6合成增加。黄芩甙可抑制他们的变化。结论:黄芩甙是治疗全身炎症反应综合征的有效药物。
  [关键词]:全身炎症反应综合征 核因子-kB 白细胞介素6
  
  全身炎症反应综合征是目前危害儿童生命和健康的重要疾病,其高伤残率直接影响了我国优生优育国策的执行,甚至影响了人类的生存质量。由此可见,对该疾病的发病机理进一步深入研究及其防治措施进行探讨,意义深远。有研究显示全身炎症反应综合征时核因子-kB活化及IL-6合成明显增加,我们针对这些变化寻找有效治疗药物。现报告如下:
  
  1 资料和方法
  
  1.1 研究对象 收集2005年1月至2007年1月来我院ICU就诊的全身炎症反应综合征患儿60例,男32例,女28例;年龄3月~10岁,平均3.8岁,随机分两组,一般治疗组30例,加用黄芩甙组即观察组30例,诊断标准及一般治疗方案参照2006年8月中华儿科杂志全身炎症反应综合征专题讨论会纪要的标准进行。同期正常体检儿童30例,男16例,女14例;年龄7月~10岁,平均3.9岁。三组儿童的治疗研究均在法定监护人签字后进行。
  
  1.2 方法 抽取受试者外周血4ml,分离血清,-30℃冻存。核因子-kB活性测定:中性粒细胞分离,细胞核蛋白的提取。双链寡核苷酸探针的标记,凝胶电泳迁移率变化分析;IL-6放射免疫浓度测定采用放射免疫法。试剂盒购自深圳晶美生物工程有限公司。
  
  1.3 统计学处理:采用SPSS13.0统计学软件,数据用x±s表示,方差分析后,用t检验或q检验进行-统计分析。
  
  2 结果
  
  全身炎症反应综合征一般治疗时核因子kB活化及IL-6合成增加。黄芩甙可抑制他们的变化。(P<0.05),差异均有显著性,如表:
  
  3 讨论
  
  全身炎症反应综合征(systemic inflammatoryresponse syndrome,SIRS)是继发于各种打击后全-身持续高代谢、高动力循环状态及过度炎症反应,是全身炎症反映失控的结果,造成多种细胞因子及炎性介质的失控性释放,引起正常组织器官的损伤甚至发生多器官功能障碍综合征。
  细胞核因子kB(nuclear factor kappa B,NF-kB)是细胞中一个重要的转录因子,几乎存在于所有细胞中,在免疫反应、应激反应、细胞调亡及病毒复制的调节中起主导作用,对NF-kB调节作用的深入研究已是临床防治SIRS的新方向。细胞受到外界刺激因素刺激,可使NF-kB活化,从细胞质到细胞核作用于靶基因,迅速诱导基因表达,受NF-kB调节的促炎因子有TNFα、TNFβ、黏附分子(ICAM-1、E-选择素、V-CAM)、白介素(IL-1、2、6、8、12)、集落刺激因子(粒细胞-CSF、粒/单细胞-CSF)。其中白细胞介素6作用尤为明显。白细胞介素6是T细胞、巨噬细胞、成纤维细胞、上皮细胞自发或诱发产生的,可以通过NF-kB的活化刺激释放,引起正常组织器官的损伤甚至发生多器官功能障碍综合征。
  


  黄芩甙(Baicalin,分子式C21H18011)是中药黄芩(Scutellariabaicalensis)的主要有效成分,其-化学结构属于黄酮类。黄芩甙具有抗炎、抗过敏、降压、镇静等作用。临床主要用其抗菌消炎。本研究显示黄芩甙可抑制核因子kB活化及IL-6合成。黄芩甙是治疗全身炎症反应综合征的有效药物。
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