淋巴母细胞淋巴瘤105例临床病理学特点

来源 :白血病淋巴瘤 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wnijiushisb
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目的 探讨中国人淋巴母细胞淋巴瘤/白血病(LBL)临床病理学特征、临床生物学行为及预后相关因素.方法 收集确诊的LBL病例105例,应用HE、免疫组织化学(EnVision二步法),观察临床病理学及免疫表型特点.结果 105例LBL患者,男女比例67:38.发病年龄0~73岁,中位年龄13岁.以淋巴结发病常见(53/105,50.48%),其中颈部淋巴结最为常见(34/53,64.15%);结外以纵隔最为多见(12/52,23.08%);69例(69/105,65.71%)出现骨髓累及,15例表现为首发症状.肿瘤细胞表达Ki-67(阳性率5%~90%);TdT、CD99、CD3(ε)、CD20、CD79a、PAX5、MPO、CD34及CD117的阳性率分别为84.76%(89/105)、85.00%(68/80)、54.37%(56/103)、16.67%(16/96)、40.00%(8/20)、46.67%(28/60)、14.29%(8/56)、25.00%(4/16)及0.根据肿瘤细胞免疫表型标记结果将所有病例分为T细胞型62例(59.05%,62/105),B细胞型33例(31.43%,33/105),非T非B9例(8.57%,9/105),1例(0.95%,1/105)同时表达T、B淋巴细胞标志物.61例检测髓系标志物,8例(13.11%,8/61)有不同程度的表达,其中T细胞型4例、B细胞型4例.105例获随访资料,中位生存期36个月,1、2及3年生存率分别为66.67%(70/105)、48.81%(41/84)及20.69%(12/58).免疫表型、骨髓侵犯以及骨髓移植与预后无明显相关性(P>0.05).年龄与预后明显相关,儿童和青少年预后明显好于成年人(P=0.032).结论 中国人LBL多发于儿童和青少年,男性多见,临床主要表现为多发淋巴结肿大,骨髓累及常见.临床生物学行为为侵袭性,年龄与临床预后相关,儿童和青少年预后明显好于成年人。

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