医院信息化建设与管理之我见

来源 :中国健康月刊·理论版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ouwenliao
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   【摘要】 随着信息技术的迅速发展和人们对医疗保健水平要求的不断提高,医院的信息化建设已经迫在眉睫。信息化不仅是工具和手段,更是引发管理改革和制度创新的动力,成为医院发展的促进因素。医院信息化有其鲜明的特色,信息管理必须以病人为中心, 病人的信息贯穿于整个信息系统,临床业务要以方便病人为主;医院管理复杂,业务类型繁杂,各种业务之间数据交换频繁。本文阐述了医院信息化建设面临的问题以及医院信息化的措施。
   【关键词】 医院;信息化;建设;管理;数据库
   当前信息技术发展的总趋势是以互联网技术的发展和应用为中心,从典型的技术驱动发展模式向技术驱动与应用驱动相结合的模式转变。信息化作为现代社会的发展方向,已给众多行业带来了深刻的变化。信息化建设在医院发展过程中已突显其重要性。医院信息化建设是对传统医院管理模式重新规划、定位和标准化、规范化的过程,是一项长期、复杂、专业性很强的系统工程,它必须在应用过程中不断完善、不断更新、不断充实。在信息化建设中,医院仍然面临着资金有限、人才缺乏、实施困难维护量大等诸多问题。下面就对医院信息化建设谈谈自己的肤浅看法。
  1 医院信息系统的内涵
   HIS系统即医院信息系统(Hospital Information System)是管理信息系统(MIS)在管理应用中的重要领域,它包含医疗信息、经济信息、行政管理信息等,是现代化医院运营的必要技术支撑和基础设施。利用局域网将临床科室、辅检科室、功能科室联系起来,便于医院的统一管理和运作,是一种新型的医院管理模式。实现医院信息管理就是为了以更现代化、科学化、规范化的手段来加强医院的管理。
  2 我国医院信息化管理存在的弊端
  2.1 个别医院领导对信息化工作缺少研究 医院信息化建设,无论是前期的软硬件采购还是后来的施工与建设工作,必须要得到医院领导的足够重视才能顺利开展。一些医院领导对信息化建设缺乏长远的规划,导致信息化工作效果缓慢。个别医院信息系统只用来管理病案,不参与医院的信息管理。1
  2.2 资金投入不足 长期以来国内对信息化建设的投入不够重视,认为没有直接的经济收入。医院信息化建设的费用投入主要靠医院自己承担。有的医院会先行考虑医疗楼如住院部、门诊部的修建以及基本医疗设备的购买,而医院信息系统购置预算往往被不得不予以后置,重视对医院医疗硬件的投资而忽视对软件的投入。
  2.3 早期开发的医院信息管理系统生命周期短暂 医院管理信息的主体是病人的医疗信息,经济信息是由医疗信息派生出来的。系统设计应该以医嘱为核心,处理好医嘱和病人的账务、药品、检查、治疗等之间的关系。医院早期开发的信息管理系统则以财会核算为中心,软件起点较低,仅立足于替代部分部门的手工劳动,缺乏应有的一些基本功能。
  2.4 信息化管理人员素质不高 医院信息化需要有专业化的复合型人才,需要专业化的系统分析人员、系统维护人员、系统操作人员。而医院缺乏复合型人才,没有相应的专业部门来负责管理。医生不熟悉计算机使用过程,缺乏精通医学专业和计算机使用这两个方面的人才来把它们很好的结合起来。管理人员学历层次不高,知识层面和业务水平有限,既精通财务又精通信息管理的人才更少。
  3 医院信息化的措施
   医院信息建设应该保证安全、统一标准、以法治医、经济实效、因地制宜。在医院卫生信息化建设中,必须强调“统一规范、统一代码、统一接口。”要得到医院领导的大力支持,要让操作人员充分认识到软件能使他们减少很多工作量, 医院职工齐心协力,把信息化建设当做是自己的工作,才能把系统做好。
  3.1 领导重视,加大资金投入 信息系统犹如人体的神经脉络,遍及全院每个部门,牵一发而动全身,一把手直接领导才能得以有效的贯彻与实施。由于领导正确决策,及时成立信息管理小组,由院长亲自挂帅担任组长,各科主任或计算机爱好者为成员。把数字化医院作为信息化的最终目标,加强信息化建设,提高管理水平与管理效率,提高综合竞争实力,减少医疗服务成本。按总收入2~4%的比例投入信息化建设之中,随着医院对信息化认识的提高,为现代化的医疗卫生管理提供决策分析。2
  3.2 合理地选择软件 新的HIS设计理念则体现在以病人为中心,从病人实际出发,根据病人在医院接受服务过程中所发生的诊疗信息出发,对所有诊疗信息、费用信息的管理一体化,实现所有信息的共享,进行数据分析,为科学决策提供准确的依据。统一的基础平台建设可以保证信息化建设在统一的设计理念中进行,保证各个专业子系统良好的集成性和兼容性,体现各个专业子系统的功能,并形成一个有机的整体,体现良好的综合效益。医院由于自身的实力有限,一般是以成熟软件应用为主,合作开发的程度相对要小一些。在软件的总体性能和可扩展性上应保持先进,实际了解软件的优缺点,日常运行的稳定性,后续服务等。
  3.3 硬件的配置 服务器是医院信息管理系统的核心,建议选择知名品牌,终端机的选择要考虑能满足软件运行的需要、维护工作量不能过大、型号尽量一致便于管理、在满足需要的情况下尽量控制价格等因素。网络应保证百兆到桌面,以确保PACS图像传输的速度,使等待的时间可以接受。应用备份机、硬盘备份、磁带机、磁带库等进行备份,备份设备、主要服务器和主要交换机最好有双路供电。
   总之,“以病人为中心”是医院管理倡导的理念,落实到信息系统上就是要最大程度地为医生护士提供快捷服务,提高他们为病人服务的质量。实行医院的信息化建设可以提升医院的整体形象,方便了病人就诊,实现信息无纸传递。让人切实感受到医院的正规化、现代化管理,从而提高医院的经济效益。
  参考文献
  [1] 何坤,高新云,罗晓明,成勇. 医院信息化建设与管理的思考[J]. 现代医院, 2011, (01): 149-150
  [2] 王倩. 抓住医改机遇 做好医院信息化建设[J]. 江苏卫生事业管理, 2011, (01) : 90-91
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