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【摘要】目的：本文主要探讨了慢性萎缩性胃炎患者临床治疗中阿莫西林联合果胶铋的应用效果。方法：资料资料选取2012年10月至2013年10月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者70例，将其分为研究组和对照组各35例，给予研究组患者阿莫西林联合果胶铋进行治疗，对照组则给予其克拉霉素联合果胶铋进行治疗，观察比较两组患者治疗效果。结果：两组患者治疗后效果比较，研究组显效20例，有效12例，无效2例，临床治疗总有效率为94.28% ，显效15例，有效12例，无效8例，临床治疗总有效率为77.14% ，两组结果比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于慢性萎缩性胃炎患者来说，采用阿莫西林联合果胶铋进行治疗可极大提高其临床治疗总有效率，且治疗中患者不良副作用较小，具有較高的临床应用和推广价值。
【关键词】慢性萎缩性胃炎;阿莫西林;果胶铋;临床试验;临床效果
萎缩性胃炎是临床消化系统中极为常见的一种疾病，其主要的临床表现为上腹部隐痛、胀痛以及消化不良等，也是消化内科中以胃黏膜腺体萎缩为主要特征的一种多发病[1]。由于该病病情复杂，病程较长，治愈难度大等特点，临床中一旦错过了萎缩性胃炎患者的有效治疗时间，则很容易引发患者产生胃出血、溃疡以及穿孔等相关并发症，严重威胁患者生命质量。本文主要探讨了慢性萎缩性胃炎治疗中阿莫西林联合果胶铋的应用效果，并将其报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
资料资料选取2012年10月至2013年10月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者70例，将其作为研究对象，所有患者均经过胃镜及临床症状检查获诊为慢性萎缩性胃炎，胃镜下的表现均为胃黏膜红白相间，呈灰暗色，且血管显露，皱襞消失或部分变平，在胃镜下表现为结节状或者是颗粒状。
将70例患者分为研究组和对照组各35例，其中，研究组男性患者为20例，女性患者为15例；患者年龄为32～75岁，平均年龄为(45±5.8)岁；患者病程为5个月～8年，平均病程为(3±2.1)年。对照组男性患者为22例，女性患者为13例；患者年龄为31～76岁，平均年龄为(45±6.1)岁；患者病程为4个月～8年，平均病程为(3±1.9)年。两组患者在性别、年龄以及平均病程等一般资料的比较均无明显差异(P＞0.05)，无统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法
给予研究组患者阿莫西林联合果胶铋进行治疗：给患者餐后口服阿莫西林，每次0.5g，每天三次；果胶铋则每次两粒，每天三次，两个星期为一个疗程。对照组则采用克拉霉素联合果胶铋进行治疗，其中克拉霉素的剂量为每次0.25g，每天两次；果胶铋的服用量与研究组相同，两个星期为一个疗程。治疗期间，注意观察患者各项情况，若伴有其他症状，则视其具体情况给予针对性治疗，注意适当给予患者心理护理、饮食护理及健康护理等护理措施，观察比较两组患者治疗效果。
1.3 疗效评价[2]
患者治疗后基本症状完全消失，胃镜检查显示其黏膜病灶完全消失或者已转为浅表胃炎，颜色变浅，为治疗显效；患者治疗后基本症状得到较大程度改善，胃镜检查显示其黏膜病灶在一定程度上好转，苍白色相对减少，为治疗有效；患者治疗后基本临床症状没有任何改变，胃镜检查显示其黏膜病灶等均无改任何改善，甚至有加重倾向，为治疗无效。
1.4 统计学方法
用SPSS 11.5 统计软件进行结果数据处理，计数资料组间比较采用χ2检验，计量资料组间比较采用t检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗后效果比较，研究组显效20例，有效12例，无效2例，临床治疗总有效率为94.28% ，显效15例，有效12例，无效8例，临床治疗总有效率为77.14% ，两组结果比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05)，详见表1。
表1 两组患者临床治疗效果比较(n/%)
组别 例数(n) 显效 有效 无效 总有效率(%)
研究组 35 20 12 2 94.28
对照组 35 15 12 8 77.14
P值 - - - ＜0.05
3.讨论
萎缩性胃炎是临床消化系统中极为常见的疾病之一，其主要的临床表现为上腹部隐痛、胀痛以及消化不良等，也是消化内科中以胃黏膜腺体萎缩为主要特征的一种多发病。由于该病病情复杂，病程较长，治愈难度大等特点，临床中一旦错过了萎缩性胃炎患者的有效治疗时间，则很容易引发患者产生胃出血、溃疡以及穿孔等相关并发症，严重威胁患者生命质量。萎缩性胃炎的基本病理过程为：患者诊断为慢性胃炎，后胃粘膜开始萎缩，然后肠化生，再引发异型增生，最终发展为胃癌。其中，炎性反应在萎缩性胃炎的发生以及改变过程中都均扮演着极为重要的角色。因此，任何因素诱发的萎缩性胃炎，其治疗过程中的关键都在于积极消炎。
阿莫西林是临床中一种比较常见的青霉素类广谱β-内酰胺类的抗生素，患者一旦口服阿莫西林后，其药物分子内部的内酰胺基就会立即水解产生肽键，胃肠道对其的吸收率高达90%[3]。并且该药比起克林霉素的杀菌作用更强，同时消炎作用更加快速明显。果胶铋则是一种由金属离子铋、钾以及生物大分子果胶酸共同合成的新型胶态铋制剂，口服后会在患者的胃黏膜上形成一层很薄的保护膜，并且能不断刺激患者的胃黏膜上皮细胞快速分泌大量的粘液，增强其对胃黏膜的保护作用。除此之外，果胶铋还能够作用于幽门螺杆菌酶，使其失活，而一旦菌体内开始发生空泡变性，就极易使患者细胞壁破裂，甚至让全部细菌逐渐固缩，最终达到杀菌作用。
本文研究表明，两组患者治疗后效果比较，研究组显效20例，有效12例，无效2例，临床治疗总有效率为94.28% ，显效15例，有效12例，无效8例，临床治疗总有效率为77.14% ，两组结果比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05)。
综上所述，对于慢性萎缩性胃炎患者来说，采用阿莫西林联合果胶铋进行治疗可极大提高其临床治疗总有效率，且治疗中患者不良副作用较小，具有较高的临床应用和推广价值。
【参考文献】
[1]金雪华.果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J].海峡药学,2012,24(7):171-172.
[2]王维.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的效果[J].当代医学,2013,23(33):146-147.
[3]林裕民.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨[J].当代医学,2011,17(21):144-145.
【关键词】慢性萎缩性胃炎;阿莫西林;果胶铋;临床试验;临床效果
萎缩性胃炎是临床消化系统中极为常见的一种疾病，其主要的临床表现为上腹部隐痛、胀痛以及消化不良等，也是消化内科中以胃黏膜腺体萎缩为主要特征的一种多发病[1]。由于该病病情复杂，病程较长，治愈难度大等特点，临床中一旦错过了萎缩性胃炎患者的有效治疗时间，则很容易引发患者产生胃出血、溃疡以及穿孔等相关并发症，严重威胁患者生命质量。本文主要探讨了慢性萎缩性胃炎治疗中阿莫西林联合果胶铋的应用效果，并将其报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
资料资料选取2012年10月至2013年10月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者70例，将其作为研究对象，所有患者均经过胃镜及临床症状检查获诊为慢性萎缩性胃炎，胃镜下的表现均为胃黏膜红白相间，呈灰暗色，且血管显露，皱襞消失或部分变平，在胃镜下表现为结节状或者是颗粒状。
将70例患者分为研究组和对照组各35例，其中，研究组男性患者为20例，女性患者为15例；患者年龄为32～75岁，平均年龄为(45±5.8)岁；患者病程为5个月～8年，平均病程为(3±2.1)年。对照组男性患者为22例，女性患者为13例；患者年龄为31～76岁，平均年龄为(45±6.1)岁；患者病程为4个月～8年，平均病程为(3±1.9)年。两组患者在性别、年龄以及平均病程等一般资料的比较均无明显差异(P＞0.05)，无统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法
给予研究组患者阿莫西林联合果胶铋进行治疗：给患者餐后口服阿莫西林，每次0.5g，每天三次；果胶铋则每次两粒，每天三次，两个星期为一个疗程。对照组则采用克拉霉素联合果胶铋进行治疗，其中克拉霉素的剂量为每次0.25g，每天两次；果胶铋的服用量与研究组相同，两个星期为一个疗程。治疗期间，注意观察患者各项情况，若伴有其他症状，则视其具体情况给予针对性治疗，注意适当给予患者心理护理、饮食护理及健康护理等护理措施，观察比较两组患者治疗效果。
1.3 疗效评价[2]
患者治疗后基本症状完全消失，胃镜检查显示其黏膜病灶完全消失或者已转为浅表胃炎，颜色变浅，为治疗显效；患者治疗后基本症状得到较大程度改善，胃镜检查显示其黏膜病灶在一定程度上好转，苍白色相对减少，为治疗有效；患者治疗后基本临床症状没有任何改变，胃镜检查显示其黏膜病灶等均无改任何改善，甚至有加重倾向，为治疗无效。
1.4 统计学方法
用SPSS 11.5 统计软件进行结果数据处理，计数资料组间比较采用χ2检验，计量资料组间比较采用t检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗后效果比较，研究组显效20例，有效12例，无效2例，临床治疗总有效率为94.28% ，显效15例，有效12例，无效8例，临床治疗总有效率为77.14% ，两组结果比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05)，详见表1。
表1 两组患者临床治疗效果比较(n/%)
组别 例数(n) 显效 有效 无效 总有效率(%)
研究组 35 20 12 2 94.28
对照组 35 15 12 8 77.14
P值 - - - ＜0.05
3.讨论
萎缩性胃炎是临床消化系统中极为常见的疾病之一，其主要的临床表现为上腹部隐痛、胀痛以及消化不良等，也是消化内科中以胃黏膜腺体萎缩为主要特征的一种多发病。由于该病病情复杂，病程较长，治愈难度大等特点，临床中一旦错过了萎缩性胃炎患者的有效治疗时间，则很容易引发患者产生胃出血、溃疡以及穿孔等相关并发症，严重威胁患者生命质量。萎缩性胃炎的基本病理过程为：患者诊断为慢性胃炎，后胃粘膜开始萎缩，然后肠化生，再引发异型增生，最终发展为胃癌。其中，炎性反应在萎缩性胃炎的发生以及改变过程中都均扮演着极为重要的角色。因此，任何因素诱发的萎缩性胃炎，其治疗过程中的关键都在于积极消炎。
阿莫西林是临床中一种比较常见的青霉素类广谱β-内酰胺类的抗生素，患者一旦口服阿莫西林后，其药物分子内部的内酰胺基就会立即水解产生肽键，胃肠道对其的吸收率高达90%[3]。并且该药比起克林霉素的杀菌作用更强，同时消炎作用更加快速明显。果胶铋则是一种由金属离子铋、钾以及生物大分子果胶酸共同合成的新型胶态铋制剂，口服后会在患者的胃黏膜上形成一层很薄的保护膜，并且能不断刺激患者的胃黏膜上皮细胞快速分泌大量的粘液，增强其对胃黏膜的保护作用。除此之外，果胶铋还能够作用于幽门螺杆菌酶，使其失活，而一旦菌体内开始发生空泡变性，就极易使患者细胞壁破裂，甚至让全部细菌逐渐固缩，最终达到杀菌作用。
本文研究表明，两组患者治疗后效果比较，研究组显效20例，有效12例，无效2例，临床治疗总有效率为94.28% ，显效15例，有效12例，无效8例，临床治疗总有效率为77.14% ，两组结果比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05)。
综上所述，对于慢性萎缩性胃炎患者来说，采用阿莫西林联合果胶铋进行治疗可极大提高其临床治疗总有效率，且治疗中患者不良副作用较小，具有较高的临床应用和推广价值。
【参考文献】
[1]金雪华.果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J].海峡药学,2012,24(7):171-172.
[2]王维.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的效果[J].当代医学,2013,23(33):146-147.
[3]林裕民.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨[J].当代医学,2011,17(21):144-145.