目的乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。有研究显示,脾多肽能显著改善肿瘤患者化疗引起的毒副作用和免疫抑制现象。本研究拟通过自身对照实验,探究脾多肽对乳腺癌化疗患者免疫功能的调节作用,为其更广泛的临床应用提供理论依据。方法选取河南大学第一附属医院乳腺外科2018-10-01—2019-05-31收治入院的乳腺癌术后ECT密集方案化疗患者92例作为研究对象,EC阶段和T阶段各46例,收集并分析两组患者未使用脾多肽情况下外周血中T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)水平。联合脾多肽治疗2个周期,采用自身用药前后对照,观察各组患者用药前后T淋巴细胞亚群及NK细胞水平变化。同时纳入两组临床资料特征,以治疗前后变化水平差值为因变量,采用多元线性回归分析影响调节差异的主要因素。结果两组患者经脾多肽治疗后,除CD8~+细胞外,CD3~+、CD4~+、NK细胞及CD4~+/CD8~+等指标均有不同程度升高,P<0.05;对于CD8~+细胞,EC组治疗前后差异无统计学意义,t=1.496,P>0.05;而T组则由治疗前(28.67±6.52)下降至治疗后(24.22±6.16),差异具有统计学意义,t=2.994,P<0.05。多元线性回归分析结果显示,肿瘤分期和化疗阶段可能是影响脾多肽对CD8~+细胞调节差异的主要原因,P<0.05。进一步回顾分析两组患者用药前免疫细胞水平发现,EC组中CD4~+/CD8~+比值(1.01±0.35)低于T组(1.29±0.46),且CD8~+细胞水平(34.17±7.34)高于T组(28.67±6.52),具有统计学意义(t=-2.059,P<0.05;t=2.377,P<0.05)。两组CD3~+、CD4~+、NK细胞等指标差异无统计学意义,P>0.05。结论脾多肽可通过提高外周血中CD3~+、CD4~+、NK细胞及CD4~+/CD8~+比值有效改善乳腺癌化疗患者机体的细胞免疫功能,但其对CD8~+细胞调节作用可能受肿瘤分期及患者免疫水平影响,未来尚需要对其具体作用机制进行深入探究。