目的探讨影响脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的因素。方法选取2010年11月~2012年10月在我院神经内科接受治疗的脑梗死患者96例作为研究对象,采用回顾性分析方法,通过单因素和多因素的Logistics回归分析恶化组34例与非恶化组62例患者的临床资料,探讨影响脑梗死患者END的相关因素。结果 96例脑梗死患者中发生END的共34例,发生率为35.42%。两组患者在性别、年龄、体重指数、冠心病、吸烟史、饮酒史、空腹血糖、纤维蛋白原、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血清总胆固醇和部分凝血酶原时间等方面,差异不具有统计学意义(P>0.05);但在NIHSS评分、颈动脉狭窄≥50%比例、糖尿病、高血压的患病比例及心房颤动等方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistics多因素回归分析显示,患者入院时的NIHSS评分、糖尿病、高血压、颈动脉狭窄≥50%和心房颤动都是发生END的重要危险因素(均P<0.05)。结论脑梗死患者END的发生是多种因素共同作用的结果,早期的临床评定和相关危险因素的护理干预对防治END的发生具有重要的临床意义。因此要求医护人员密切监测脑梗死患者入院时的各项生命体征,对存在体温、血压及血糖升高等的高危患者应引起重视,及时发现病情变化并报告医生,给予积极的干预措施,以阻止脑梗死END的发生;帮助改善患者预后水平,降低致残率和致死率。