目的 探讨利奈唑胺与3种常用抗生素(利福平、左氧氟沙星、庆大霉素素)分别联用对临床分离的耐甲氧西林黄色葡萄球菌(MRSA)的体外抗菌活性,为临床有效地治疗MRSA感染提供理论依据.方法 常规方法培养分离细菌,获得纯培养后用VITEK全自动微生物分析仪来鉴定金黄色葡萄球菌,再根据CLSI(2006)标准,用微量肉汤法用苯唑西林测定MIC值,判定结果MIC值≥4 μg/ml为MRSA菌株.药敏试验方法采用微量肉汤稀释法.先测定四种抗菌药物单独应用受试的MIC值.联合药敏试验按棋盘法设计,测定利奈唑胺与其他3种抗生素联用的MIC.计算部分抑菌浓度(FIC)指数,FIC指数=MIC甲药联用/MIC甲药单用+MIC乙药联用/MIC乙药单用.判读标准:FIC指数≤0.5,协同作用；＞0.5～1.0,相加作用；＞1.0～2.0,无相关作用；＞2.0,拮抗作用.结果 利奈唑胺对30株MRSA的MIC范围为0.5～4.0 μg/ml,MIC90为4μg,/ml；左氧氟沙星对30株MRSA的MIC范围为16～256 μg/ml,MIC90为256 μg/ml；利福平对30株MRSA的MIC范围为8～256 μg/ml,MIC90为256 μg/ml；庆大霉素对30株MRSA的MIC范围为128～ 1024 μg/ml,MIC90为1024 μg/ml.利奈唑胺与左氧氟沙星联用MIC90降为2μg/rml,利奈唑胺与利福平联用MIC90降为lμg/ml,利奈唑胺与庆大霉素联用MIC90降为2μg/ml.结论 利奈唑胺对MRSA有较高敏感性,利奈唑胺与利福平联合应用以协同作用为主,利奈唑胺与左氧氟沙星、庆大霉素联合应用以协同和相加作用为主,二者均无拮抗作用。