【摘 要】
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目的:探讨胎膜早破并发症及处理因素.方法:选择我院2017年3月-2019年3月接收的早产胎膜早破产妇作为研究对象,共100例,根据胎膜早破孕周分组为3组:A组(孕周28-34周)30例、B组
【机 构】
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大理州云龙县妇幼保健计划生育服务中心 大理672700
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目的:探讨胎膜早破并发症及处理因素.方法:选择我院2017年3月-2019年3月接收的早产胎膜早破产妇作为研究对象,共100例,根据胎膜早破孕周分组为3组:A组(孕周28-34周)30例、B组(孕周34-36周)35例、C组(孕周36-37周)35例,根据胎膜早破的时间、孕周、是否存在感染等情况,采取不同的处理方案,A组如果患者出现感染、羊水量异常,胎儿宫内缺氧或窒息,则告知患者实际情况,经过患者同意,再进行引产.如果患者无感染,羊水量正常,胎儿宫内无窒息,应当考虑采用期待疗法.B组胎膜早破后,伴随规律的宫缩,宫口开至>3cm,出现临产征象,不需要实施保胎措施,等待自然分娩,给予抗生素预防感染+缩宫素引产.C组对患者进行胎肺成熟治疗+抗生素抗感染治疗+硫酸镁抑制宫缩,直到胎儿满37周足月后分娩.分析100例早产胎膜早破产妇的诱发原因,比较三组产妇的妊娠结局.结果:(1)100例早产胎膜早破产妇的诱发原因主要包括:生殖道感染45.00％,胎位异常35.00％,双胎、多胎3.00％,妊高症15.00％,引产史、流产史2.00％.(2)与A组、B组对比,C组新生儿呼吸窘迫、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症的发生率明显更低,1minApgar评分>7分的新生儿比例明显更高,P7分的新生儿比例明显更高,P0.05.结论:早产胎膜早破的发病原因和生殖道感染、胎位异常、妊高症密切相关,对新生儿的预后造成严重的影响,根据胎膜早破的时间、孕周、是否存在感染等情况,采取不同的处理方案,尽可能改善新生儿的结局.
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