有一种酷似偏头痛又有别于偏头痛的丛集性头痛，由于反复发作，疼痛聚集剧烈，常使刚强的硬汉子也难以承受。
　　李某，老知青，现年五十有二，一日偶遇当年伙伴，三五人兴奋不已，同去酒楼饮酒，畅谈过去的岁月。酒后李某余若未尽，蹒跚步入家门合衣而卧。睡至半夜，梦中似有人向其头部猛击一掌。他顿时惊醒，忽觉左侧眼眶周围剧烈疼痛，有如铁锥刺入头内般难以忍受，同时鼻涕一把泪一把。慌忙之中吞服止痛药4片，但丝毫无效。疼痛持续将近3个小时，由于过度困倦才不知不觉进入梦乡。翌日起床，精神一如往日，毫无头痛的感觉。他目此确信昨晚头痛是由于饮酒过多和情绪激动所致，白天照样工作，晚上早早就卧床休息。谁知几乎和昨晚同一时间，头痛再次发作，又折腾了两个多小时。以后连续几夜像着魔一样，到时就发作，李某不得不去医院检查。CT检查无任何异常发现，吃下数种止痛药也未能阻止发作。此时李某已疲惫不堪，濒临潦倒。一天巧遇从事医务工作的老同学，寒暄之后便倾诉头痛之苦。老同学听罢斩钉截铁地说：“你患的是丛集性头痛，是由于颅内动脉舒缩异常所致，常发生于饮酒之后。此类头痛用止痛药无效，可以服用泼尼松龙和麦角胺制剂。”李某遵嘱服后果然未再发作，一周后逐渐减少用量直至停用。以后也未再复发。
　　丛集性头痛并不罕见，多发生在40岁以上经常饮酒的男性。发作时犹如锥刺样疼痛，疼痛部位多在眼球周围。每次发作可持续15分钟至3小时，每日可发作多次。多在夜间或早晨起床时突然发病，无任何先兆。一般经数周后可自愈，但数月后又可复发。由于其疼痛在头一侧，极易被误认为偏头痛。丛集性头痛不伴有呕吐，对光与声音并不敏感，发作时无先兆，常伴有流泪、流鼻涕。常于饮酒后发作。服用预防偏头痛的药物如苯噻啶、普萘洛尔等无效。
　　消炎镇痛药对丛集性头痛无效。麦角胺制剂发作时服用也无明显作用，但于就寝前服1～2片可预防发作(有冠心病禁用)。吸氧在发作时有效，有效率可达70％。持续吸15分钟。疼痛可迅速缓解。短期使用肾上腺皮质激素，如泼尼松龙(强的松龙)40～60毫克，有预防发作的作用。钙拮抗剂(如尼莫地平)也有一定辅助治疗和预防作用。针灸疗法可刺太冲、太溪、三阴交等穴位，留针30～60分钟。对久治不愈、疼痛难忍者，也可考虑应用伽玛刀破坏三叉神经结。值得一提的是，饮酒或激烈运动都可能诱发丛集性头痛。因此患病期间绝对禁止饮滔，也不可进行激烈运动。
　　
　　(编辑　士　心)