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中图分类号：G271 文献标识码： A
随着社会的发展，现代医院已步入规范化、标准化、科学化、数字化的管理轨道。档案工作作为医院整体工作中的一个重要组成部分，医院的医疗、教育、管理等工作不断向高层次跨越，档案从历史的角度来看，是历史的记录，通过档案可以了解过去;从现实的角度来看，是现实的写照，通过档案可以了解现在;从形式上看，档案是各种文献资料的汇集;从内容上看，档案不仅反映过去和现在，而且也影响着未来。如何搞好档案管理，为医院发展提供迅速、准确的信息服务都有重要的现实意义。
一、现行医院档案管理中存在的问题
一是档案管理意识不强。绝大多数医院都制定了较为健全的医院管理制度和各级各类人员工作职责，而涉及档案管理的制度、职责、考核标准却较少，没有统一规范的医院档案管理模式，大多数档案人员都是从行政、护理、医技等部门转岗过来的，对档案工作精力投入不足，认为档案工作可有可无，认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性。因此会严重影响了档案管理水平。
二是档案管理人员业务水平不高。 在医院管理中，只重视医疗技术人员素质的提高和继续教育，尚未将提高档案管理人员的素质纳入计划和要求，大部分档案管理人员专业出身较少，知识面较窄、学历偏低，有的是兼职人员。甚至于有些档案管理人员是从其他的岗位转调过来的，且平时档案管理人员进修学习的机会不多，缺乏系统的档案知识培训，致使许多档案管理人员的综合素质和管理水平跟不上形势的发展，缺乏创新和活力。
三是管理制度不健全，档案收集效率不高，缺乏信息资源整体性。目前绝大多数医院都制定了较为健全的医院管理制度和各级各类人员工作职责，而涉及档案管理的制度、职责、考核标准却较少，没有统一规范的医院档案管理模式。由于管理制度不完善，有价值的文件材料得不到足够的重视和统一收集，造成档案收集效率不高，信息管理与档案管理严重脱节，失去了档案工作的完整性，医院信息资源缺乏整合性，跟不上新时期发展的需要，不利于科学管理。
四是档案工作硬件投入不足，档案现代化管理水平不高。有些医院由于医疗用房紧张，致使档案用房狭小，虽然近年来随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院管理被广泛运用，而运用计算机及网络技术管理档案的较少，基本还停留在手工收集、检索，信息量小，不利于档案的收集利用和开发，造成档案保管不符合标准，档案管理设备陈旧，管理技术落后。
二、加强乡镇医院档案管理的对策
一是加强领导、宣传，增强档案意识。领导重视是做好档案管理工作的重要保证，是档案实现科学管理的前提。医院领导要把档案管理纳入医院发展和管理的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展；要大力宣传医院档案管理的意义，加强档案法律法规学习，使全院干部职工充分认识档案的重要性，认识档民医院日常工作的密切关系，更好地支持档案管理工作。
二是领导重视是档案目标管理的关键。领导重视是做好档案管理工作的重要保证，是档案实现科学管理的前提。院领导要把档案管理纳入医院发展和管理的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展; 要大力宣传医院档案管理的意义，加强档案法律法规学习，使全院干部职工充分认识档案的重要性，认识档案与医院日常工作的密切关系，更好地支持档案管理工作。
三是健全档案管理制度，规范档案管理行为。档案管理工作是一项严素的、条理性很强的工作。建立完善的规章制度，可以减少档案管理的随意性，保证档案管理工作的健康、持续发展。医院要根据《檔案法》、《医院卫生档案管理办法》等有关法律法规，结合本单位档案工作实际，逐步完善档案管理的归档、保管、借阅、移交、保密、销毁及库房管理等各项规章制度，使档案工作的每个环节的运行都有章可循，都有明确的要求和制度的约束。并将医院各个门类、不同载体的档案统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。
四是利用电脑，加强档案管理信息化建设。建立档案信息互联网络是信息时代发展的最终要求，也是档案工作发展必然要求。运用计算机互联网络技术，才能真正达到档案收集齐全、管理规范、信息共享的最高建设目标。我们通过信息互联网络，调阅、下载、复制各种档案、数据，从根本上解决了档案利用上存在的查询困难、手续繁琐、费时费力、经费支出多等时空的限制。但电子档案的文字无个人字迹特征，无书写墨迹的新旧之别，一旦被篡改，极难识破。这就要求运用数据加密、用户识别、终端识别等技术，防止在传输中泄密。
综上所述，在市场经济飞速发展的现代社会，面对新形势与新情况，在医院档案管理工作中挑战与机遇并存，做好医院档案管理工作有着其独特而重要的现实意义。
随着社会的发展，现代医院已步入规范化、标准化、科学化、数字化的管理轨道。档案工作作为医院整体工作中的一个重要组成部分，医院的医疗、教育、管理等工作不断向高层次跨越，档案从历史的角度来看，是历史的记录，通过档案可以了解过去;从现实的角度来看，是现实的写照，通过档案可以了解现在;从形式上看，档案是各种文献资料的汇集;从内容上看，档案不仅反映过去和现在，而且也影响着未来。如何搞好档案管理，为医院发展提供迅速、准确的信息服务都有重要的现实意义。
一、现行医院档案管理中存在的问题
一是档案管理意识不强。绝大多数医院都制定了较为健全的医院管理制度和各级各类人员工作职责，而涉及档案管理的制度、职责、考核标准却较少，没有统一规范的医院档案管理模式，大多数档案人员都是从行政、护理、医技等部门转岗过来的，对档案工作精力投入不足，认为档案工作可有可无，认识不到档案工作在医院管理中的重要性和必要性。因此会严重影响了档案管理水平。
二是档案管理人员业务水平不高。 在医院管理中，只重视医疗技术人员素质的提高和继续教育，尚未将提高档案管理人员的素质纳入计划和要求，大部分档案管理人员专业出身较少，知识面较窄、学历偏低，有的是兼职人员。甚至于有些档案管理人员是从其他的岗位转调过来的，且平时档案管理人员进修学习的机会不多，缺乏系统的档案知识培训，致使许多档案管理人员的综合素质和管理水平跟不上形势的发展，缺乏创新和活力。
三是管理制度不健全，档案收集效率不高，缺乏信息资源整体性。目前绝大多数医院都制定了较为健全的医院管理制度和各级各类人员工作职责，而涉及档案管理的制度、职责、考核标准却较少，没有统一规范的医院档案管理模式。由于管理制度不完善，有价值的文件材料得不到足够的重视和统一收集，造成档案收集效率不高，信息管理与档案管理严重脱节，失去了档案工作的完整性，医院信息资源缺乏整合性，跟不上新时期发展的需要，不利于科学管理。
四是档案工作硬件投入不足，档案现代化管理水平不高。有些医院由于医疗用房紧张，致使档案用房狭小，虽然近年来随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院管理被广泛运用，而运用计算机及网络技术管理档案的较少，基本还停留在手工收集、检索，信息量小，不利于档案的收集利用和开发，造成档案保管不符合标准，档案管理设备陈旧，管理技术落后。
二、加强乡镇医院档案管理的对策
一是加强领导、宣传，增强档案意识。领导重视是做好档案管理工作的重要保证，是档案实现科学管理的前提。医院领导要把档案管理纳入医院发展和管理的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展；要大力宣传医院档案管理的意义，加强档案法律法规学习，使全院干部职工充分认识档案的重要性，认识档民医院日常工作的密切关系，更好地支持档案管理工作。
二是领导重视是档案目标管理的关键。领导重视是做好档案管理工作的重要保证，是档案实现科学管理的前提。院领导要把档案管理纳入医院发展和管理的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展; 要大力宣传医院档案管理的意义，加强档案法律法规学习，使全院干部职工充分认识档案的重要性，认识档案与医院日常工作的密切关系，更好地支持档案管理工作。
三是健全档案管理制度，规范档案管理行为。档案管理工作是一项严素的、条理性很强的工作。建立完善的规章制度，可以减少档案管理的随意性，保证档案管理工作的健康、持续发展。医院要根据《檔案法》、《医院卫生档案管理办法》等有关法律法规，结合本单位档案工作实际，逐步完善档案管理的归档、保管、借阅、移交、保密、销毁及库房管理等各项规章制度，使档案工作的每个环节的运行都有章可循，都有明确的要求和制度的约束。并将医院各个门类、不同载体的档案统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。
四是利用电脑，加强档案管理信息化建设。建立档案信息互联网络是信息时代发展的最终要求，也是档案工作发展必然要求。运用计算机互联网络技术，才能真正达到档案收集齐全、管理规范、信息共享的最高建设目标。我们通过信息互联网络，调阅、下载、复制各种档案、数据，从根本上解决了档案利用上存在的查询困难、手续繁琐、费时费力、经费支出多等时空的限制。但电子档案的文字无个人字迹特征，无书写墨迹的新旧之别，一旦被篡改，极难识破。这就要求运用数据加密、用户识别、终端识别等技术，防止在传输中泄密。
综上所述，在市场经济飞速发展的现代社会，面对新形势与新情况，在医院档案管理工作中挑战与机遇并存，做好医院档案管理工作有着其独特而重要的现实意义。