《老友》专家门诊:
　　我是一名心血管疾病患者,常感心慌气短、头昏、胸前隐痛,经检查心脏有房颤(房扑),心脏瓣膜有血液返流现象。请问:我这种心脏病应怎样治疗?
　　吉水县?戴××
　　戴××同志:
　　目前你的主要症状是心慌、气短、头昏头晕、胸闷、胸前隐痛等,经检查有心房颤动,有右心左房增大,且多个心脏瓣膜有血液返流现象,肺动脉有高压,可每次出院的总结都未注明属于哪种心脏病。鉴于此,我只能就你所诉的症状,分别做一些答复。
　　1.你心脏彩超检查有多个瓣膜返流,这是否属于风湿性心脏病还需由临床医师听诊并结合全面检查资料才能诊断。如临床确诊是心脏瓣膜器质性疾病,则单靠药物治疗是不能根本解决问题的,只有介入性治疗或进行手术对瓣膜进行修补或进行瓣膜置换术才能根治。至于是否以及能否耐受手术,则需根据你的适应症和心、肺、肝、肾功能情况、年龄因素以及有否其他并发症等全面的临床资料来决定。
　　2.你的心慌心悸、头晕头痛以及气短、胸前不适等,这可能和心功能不全及脑供血不足等有关。可服用改善心脑血液循环、活血化瘀的中成药,如银杏叶制剂或复方丹参滴丸等。若医师查到有心衰的体征,则可在其指导下应用强心、扩血管、利尿的药物。你有房颤(房扑)还可加服倍他乐克,以控制心跳不要过快。
　　3.你患房颤,长期服用肠溶阿司匹林防血栓是适宜的,但是它可能造成血小板减少,你应再验两次血小板情况。只要无明显出血体征,血小板又无明显继续下降情况,则可暂不停药;如血小板持续下降,则应考虑暂停服肠溶阿斯匹林,或改服其他抗凝药。
　　教授 主任医师 罗发瑞