老年人髋关节置换术后并发症及对策

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目的:探讨老年人髋关节置换术后的并发症以及治疗对策。方法:收集75例老年人髋关节置换术后病例,总结并发症发生情况,分析原因以及治疗对策。患者75例,男31例,女44例,年龄60~84岁,平均63.8岁。75例患者中股骨颈骨折33例,股骨头坏死17例,髋关节骨性关节炎15例,类风湿性关节炎3例,骨良性肿瘤2例,创伤性关节炎2例,强直性脊柱炎1例,扁平髋和髋臼发育不良各1例。并存疾病:高血压28例,冠心病10例,糖尿病12例,慢性支气管炎6例,脂肪肝8例,泌尿系感染5例,脑血管病变3例。所有患者均有不同程度的骨质疏松。结果:所有患者都得到随访,随访时间3~24个月,平均14个月。术后疗效优35例,良31例,优良率88.7%。术后并发症12例,占16%。再骨折2例(2.66%),脱位1例(1.33%),急性化脓性感染1例(1.33%),泌尿系感染1例(1.33%),肺部感染1例(1.33%),深静脉血栓1例(1.33%),脂肪液化2例(2.66%),异位骨化1例(1.33%),假体松动2例(2.66%)。结论:人工髋关节置换术是髋关节功能重建最有效的方法之一,术前充分准备、术中仔细操作、术后合理处置是防治老年人髋关节置换术后并发症的有效方法。
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