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【摘 要】 目的：探讨照顾者康复知识掌握程度对脑卒中病人康复影响的效果。方法：本次研究的85例脑卒中患者均为医院在2014年4月到2015年7月期间收治，对其照顾者进行脑卒中健康知识宣传教育，对比教育前后本组患者的生活质量和脑卒中量表评分。结果：与照顾者接受健康宣教前相比，照顾者接受健康宣教后患者的ESS评分和生活质量评分均明显升高，且教育前后的患者ESS评分和生活质量评分的组间比较差异均有统计学意义。结论：照顾者康复知识掌握程度对脑卒中病人康复影响的效果较为确切，可提高患者生活质量，促使患者早日康复，值得在临床上推广使用。
【关键词】 照顾者康复知识掌握程度 脑卒中 康复效果
据相关统计学研究发现，脑卒中患者的照顾者普遍缺乏脑卒中康复知识。然而，照顾者是脑卒中患者进行康复锻炼的重要支持者与协助者，在其康复进程中发挥着重要作用。因此，对照顾者进行健康知识宣传教育，使其掌握脑卒中康复护理技巧，对于患者早日康复有重要意义。本研究选取脑卒中患者85例作为研究对象，并对其主要照顾者进行健康宣教，评估照顾者康复知识掌握程度对脑卒中病人康复影响的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选取医院康复医学科收治的脑卒中患者85例，其中，男44例，女41例，年龄为56～74岁，平均年龄为（65.17±3.49）岁；85例患者发病前均没有严重并发症以及认知障碍，没有精神病史，且生活能够自理。患者照顾者85例，其中男16例，女69例，年龄为20～63岁，平均年龄为（45.17±3.85）岁；文化程度：小学及以下36例，初中至高中21例，专科及以上28例。
1.2 方法
医护人员应根据患者情况，与照顾者共同商定康复计划，并给予激励式护理干预，同时注意照顾者的心理因素对于患者康复效果的影响。对于照顾者的康复知识宣教措施如下：（1）住院期间：医护人员可在病区内开展护理人员、患者和照顾者的交流会，为其提供脑卒中康复护理的示范指导，并开办专题讲座，为其放映康复知识视频等，鼓励照顾者互相交流照顾经验，同时提供咨询服务。对于宣教效果不佳的照顾者，可反复指导其薄弱环节，直到其掌握康复知识与技巧。此外，医院还可利用宣传橱窗、发放健康宣教手册等方法增强照顾者对于康复知识的掌握程度。（2）出院后：依据患者的功能恢复情况以及患者对于出院后的康复需求实施电话咨询、家庭访视等，定期为照顾者举办学习讲座、学习班，实施健康教育指导。同时，医护人员需告知照顾者预防疾病以及促进康复的具体方式、护理技巧和生活技巧，确保照顾者掌握脑卒中患者家庭护理技能和知识，并能主动参与康复护理计划，督促患者根据计划进行康复训练。
1.3 观察指标
使用欧洲脑卒中量表（ESS）[1]评估本组患者在照顾者接受健康宣教前后的神经功能恢复情况，其中ESS评分越高，表示患者神经功能恢复情况越好，反之越差；同时，应用生活质量测定量表[2]评估患者在照顾者接受健康宣教前后的生活质量，分值越高，表示患者生活质量越高，反之越低。
1.4 统计学方法
对本组全部数据资料均采用SPSS17.0进行统计分析，计量资料以均数表示，计量资料的对比应用t检验，计数资料以百分比%表示，计数资料的统计分析则采用2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
与照顾者接受健康宣教前相比，照顾者接受健康宣教后患者的ESS评分和生活质量评分均明显升高，其比较差异均有统计学意义，具体见表1.
表1 本组患者在照顾者接受健康宣教前后的神经功能情况对比（分，）
3 讨论
随着社会人口老龄化时代的到来，脑卒中逐渐成为世界主要健康问题，并呈现出持续增长的态势。在我国，脑卒中患者出院后主要依赖家属照顾，然而若家属没有做好担任照顾者角色的准备，容易产生不良心理，不但影响患者康复效果，还有可能成为潜在患者[3]。因此，对脑卒中患者照顾者实施脑卒中康复知识宣传教育，对于优化患者的康复效果十分必要。
根据本研究结果发现，照顾者接受健康宣教前，本组患者的ESS评分和生活质量评分分别为（49.82±13.87）分、（53.18±6.34）分；而在照顾者接受健康宣教后，本组患者的的ESS评分和生活质量评分分别为（65.71±12.96）分、（87.47±4.16）分。由此可知，照顾者经过康复知识宣教后，伴随其对于康复知识掌握程度的加深，患者的神经功能恢复情况和生活质量也随之明显改善。经分析发现，大多数患者照顾者学历比较低，对于脑卒中康复认知方面存在较多误区，而一些照顾者虽然文化程度较高，对于康复知识有所了解，然而不懂如何指引患者行康复训练，因此对患者周身器官功能以及肢体功能的康复造成不良影响。另外，部分患者丧失语言功能，无法同照顾者交流，容易使得患者与照顾者产生消极情绪，致使两者均失去康复信心。因此，增加照顾者对于康复知识的掌握程度，有助于改善照顾者心理状态，并改善患者康复效果。
综上所述，照顾者康复知识掌握程度对脑卒中病人康复效果影响深远，有助于提高患者生活质量，并改善其预后。
参考文献
[1] 张允，陈建芬. 家庭护理干预对脑卒中患者康复影响研究进展[J]. 护理实践与研究. 2010，7（20）：123—125.
[2] 靖树新. 家庭访视及护理干预对脑卒中患者吞咽障碍的效果评价[J]. 齐鲁护理杂志. 2010，16（6）：36—37.
[3] 胡宗萍，罗亚莉，吕登智. 家庭护理干预对社区脑卒中患者健康状况的影响[J]. 临床医学工程. 2015，22（3）：345—346.
【关键词】 照顾者康复知识掌握程度 脑卒中 康复效果
据相关统计学研究发现，脑卒中患者的照顾者普遍缺乏脑卒中康复知识。然而，照顾者是脑卒中患者进行康复锻炼的重要支持者与协助者，在其康复进程中发挥着重要作用。因此，对照顾者进行健康知识宣传教育，使其掌握脑卒中康复护理技巧，对于患者早日康复有重要意义。本研究选取脑卒中患者85例作为研究对象，并对其主要照顾者进行健康宣教，评估照顾者康复知识掌握程度对脑卒中病人康复影响的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选取医院康复医学科收治的脑卒中患者85例，其中，男44例，女41例，年龄为56～74岁，平均年龄为（65.17±3.49）岁；85例患者发病前均没有严重并发症以及认知障碍，没有精神病史，且生活能够自理。患者照顾者85例，其中男16例，女69例，年龄为20～63岁，平均年龄为（45.17±3.85）岁；文化程度：小学及以下36例，初中至高中21例，专科及以上28例。
1.2 方法
医护人员应根据患者情况，与照顾者共同商定康复计划，并给予激励式护理干预，同时注意照顾者的心理因素对于患者康复效果的影响。对于照顾者的康复知识宣教措施如下：（1）住院期间：医护人员可在病区内开展护理人员、患者和照顾者的交流会，为其提供脑卒中康复护理的示范指导，并开办专题讲座，为其放映康复知识视频等，鼓励照顾者互相交流照顾经验，同时提供咨询服务。对于宣教效果不佳的照顾者，可反复指导其薄弱环节，直到其掌握康复知识与技巧。此外，医院还可利用宣传橱窗、发放健康宣教手册等方法增强照顾者对于康复知识的掌握程度。（2）出院后：依据患者的功能恢复情况以及患者对于出院后的康复需求实施电话咨询、家庭访视等，定期为照顾者举办学习讲座、学习班，实施健康教育指导。同时，医护人员需告知照顾者预防疾病以及促进康复的具体方式、护理技巧和生活技巧，确保照顾者掌握脑卒中患者家庭护理技能和知识，并能主动参与康复护理计划，督促患者根据计划进行康复训练。
1.3 观察指标
使用欧洲脑卒中量表（ESS）[1]评估本组患者在照顾者接受健康宣教前后的神经功能恢复情况，其中ESS评分越高，表示患者神经功能恢复情况越好，反之越差；同时，应用生活质量测定量表[2]评估患者在照顾者接受健康宣教前后的生活质量，分值越高，表示患者生活质量越高，反之越低。
1.4 统计学方法
对本组全部数据资料均采用SPSS17.0进行统计分析，计量资料以均数表示，计量资料的对比应用t检验，计数资料以百分比%表示，计数资料的统计分析则采用2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
与照顾者接受健康宣教前相比，照顾者接受健康宣教后患者的ESS评分和生活质量评分均明显升高，其比较差异均有统计学意义，具体见表1.
表1 本组患者在照顾者接受健康宣教前后的神经功能情况对比（分，）
3 讨论
随着社会人口老龄化时代的到来，脑卒中逐渐成为世界主要健康问题，并呈现出持续增长的态势。在我国，脑卒中患者出院后主要依赖家属照顾，然而若家属没有做好担任照顾者角色的准备，容易产生不良心理，不但影响患者康复效果，还有可能成为潜在患者[3]。因此，对脑卒中患者照顾者实施脑卒中康复知识宣传教育，对于优化患者的康复效果十分必要。
根据本研究结果发现，照顾者接受健康宣教前，本组患者的ESS评分和生活质量评分分别为（49.82±13.87）分、（53.18±6.34）分；而在照顾者接受健康宣教后，本组患者的的ESS评分和生活质量评分分别为（65.71±12.96）分、（87.47±4.16）分。由此可知，照顾者经过康复知识宣教后，伴随其对于康复知识掌握程度的加深，患者的神经功能恢复情况和生活质量也随之明显改善。经分析发现，大多数患者照顾者学历比较低，对于脑卒中康复认知方面存在较多误区，而一些照顾者虽然文化程度较高，对于康复知识有所了解，然而不懂如何指引患者行康复训练，因此对患者周身器官功能以及肢体功能的康复造成不良影响。另外，部分患者丧失语言功能，无法同照顾者交流，容易使得患者与照顾者产生消极情绪，致使两者均失去康复信心。因此，增加照顾者对于康复知识的掌握程度，有助于改善照顾者心理状态，并改善患者康复效果。
综上所述，照顾者康复知识掌握程度对脑卒中病人康复效果影响深远，有助于提高患者生活质量，并改善其预后。
参考文献
[1] 张允，陈建芬. 家庭护理干预对脑卒中患者康复影响研究进展[J]. 护理实践与研究. 2010，7（20）：123—125.
[2] 靖树新. 家庭访视及护理干预对脑卒中患者吞咽障碍的效果评价[J]. 齐鲁护理杂志. 2010，16（6）：36—37.
[3] 胡宗萍，罗亚莉，吕登智. 家庭护理干预对社区脑卒中患者健康状况的影响[J]. 临床医学工程. 2015，22（3）：345—346.