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目的
探讨单中心老年创伤患者流行病学变化特点，为临床救治提供参考。
方法筛选2007年1月–2014年12月收治的1 646例老年创伤患者(年龄≥65岁)，其中男649例，女997例；年龄65～110岁，平均76.7岁。分析患者性别、年龄、致伤原因、致伤部位、损伤严重度评分(ISS)、病死率、死亡原因、伴发病、住院时间、住院费用等变化。比较引入损害控制技术和建立"急救绿色通道"前(2007 – 2009年组)和后(2010 – 2014年组)伤情变化及死亡组与生存组患者的特点。
结果老年创伤患者数量(t＝7.31, P<0.01)及其在总体创伤患者中所占比例(t＝6.29, P<0.01)均逐年上升，平均年龄逐年增加(t＝3.11, P<0.05)，伴发病所得查尔森基础疾病权重指数(WIC)逐年增大(t＝6.45, P<0.01)，病死率逐年下降(t＝－4.27, P<0.01)，而平均ISS和ISS≥16分所占当年的比例均无明显变化(P>0.05)。跌倒伤是首位致伤原因，且逐年增加(t＝2.83, P<0.05)。2010 – 2014年组平均ISS(t＝2.13, P<0.05)和ISS≥16分所占比例(χ2＝3.92，P<0.05)均高于2007 – 2009年组，但其病死率却明显低于2007 – 2009年组(χ2＝4.33，P<0.05)。与非死亡组比较，死亡组患者年龄更大、损伤严重程度更重、伴随疾病情况也更严重，交通伤发生率更高(P均<0.05)。
结论随着创伤救治技术的改进和救治策略的完善，老年创伤患者病死率呈下降趋势。老年创伤患者的伴发病和致伤原因提示，应重点加强对老年患者创伤的预防。