拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的安全性评价安全性评价

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  摘要:目的:分析拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的的应用效果?方法:选取2013年8月到2014年8月到我院进行慢性乙型肝炎治疗的患者60例,随机进行分组,其中对照组为30例,研究组为30例,给予对照组拉米夫定治疗,给予研究组拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对两组患者的治疗有效率进行分析和对比?结果:给予两种不同的治疗方法后,对照组的治疗有效率为50%,研究组的治疗有效率为83%,组间数据对比差异明显,(P<0.05)具有统计学意义?讨论:对慢性乙型肝炎患者采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,效果显著,提高了患者的满意度,值得在临床医学上推广应用?
  关键词:慢性乙型肝炎; 拉米夫定; 阿德福韦酯;安全性
  【中图分类号】R512.6+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0292-02
  在我国,慢性乙型肝炎是一种常见的慢性传染疾病,如果不及早发现,及早进行控制治疗,很可能会演变成肝硬化甚至肝癌,给患者的生命造成严重的威胁?在一般的常规治疗中,会给患者采用拉米夫定药物进行治疗,但是同时还存在着患者身体耐药性的问题?因此,现今临床医学上采用拉米夫定联合阿德福韦酯对患者进行治疗,大大降低了患者体内HBV复制率?具体情况如下?
  1 一般资料和方法
  1.1一般资料
  选取2013年8月到2014年8月到我院进行慢性乙型肝炎治疗的患者60例,随机进行分组,其中对照组为30例,研究组为30例,年龄范围从20岁到65岁?给予对照组一般常规性治疗,给予研究组拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对两组患者的治疗有效率进行分析和对比?两组患者经医护人员对其年龄?体质?病情特征等资料对比无明显差异(P>0.05),无统计学差异,存在可比性?
  1.2治疗方法
  给予对照组患者拉米夫定一天一百毫克,给予研究组患者除了一天一百毫克的拉米夫定外,再加一天十毫克的阿德福韦酯,口服?对所有的患者都要进行一般的护肝治疗?治疗疗程为48个星期,疗程结束后对两组患者的治疗效果进行分析和对比?
  1.3治疗效果判定
  采取我院自制问卷调查表进行治疗效果分析,患者在一个治疗疗程结束后,在肝功能?HBV?DNA转阴率等各方面均有改善则视为有效,如果在肝功能?HBV?DNA转阴率等各方面均无改善则视为无效?对两组患者的治疗有效率进行分析和对比?有效率=有效人数/30x100%?
  1.4统计学处理
  两组患者护理满意数据采用SPSS21.0软件包进行统计学分析,计数资料采用均数±标准差( ± s)方式表示,计数资料运用X2检验,组间数据对比差异(P<0.05),存在统计学意义?
  2结果
  给予两组患者不同的药物治疗方法后,对照组中,治疗有效为15例,无效为15例?研究组中治疗有效为25例,治疗无效为5例?组间数据对比显示,研究组的治疗有效率率明显要高于对照组的治疗有效率?组间数据对比存在明显差异,(P<0.05)具有统计学意义?详见表1.
  3 讨论
  1)给予对照组拉米夫定治疗,治疗的有效率为50%;给予研究组患者拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,治疗有效率为83%?研究组的肝功能恢复情况?HBV和DNA等各方面的情况要优于对照组?
  2)在现今的临床医学上,采用拉米夫定对乙型肝炎患者进行治疗,患者体内的病毒可以得到一定的抑制,而且使用该药物,起效快,服用起来比较方便,而且价格相对来说比较便宜,患者可以接受,在我国应用非常的广泛,但是相关实践研究证明,近年来对该药出现耐药性的患者越来越多,如果一直持续使用,效果不会那么显著?阿德福韦酯是一种新兴的类似药物,全球权威药物学家经过实践调查发现,该药物在抑制患者体内病毒的效果上更佳,而且大大降低患者体内病毒的复制率和耐药率?为此,在临床上,对慢性乙型肝炎患者采用了拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的方法,把两种药物的优势进行强强的联合,患者不管是在肝功能?HBV还是DNA的转阴率情况都要优于单纯的使用拉米夫定进行治疗?
  3)慢性乙型肝炎是一种较为常见的传染疾病?如果不及时发现,不及时进行药物治疗来控制病情,则会慢慢演变成肝硬化甚至肝癌等疾病,给患者带来严重的生命威胁?因此,患者应该要对自身的情况给予深刻重视?应该要及时的到医院进行乙肝各项功能指标的检查,一旦发现自己患上乙型肝炎,在醫生的正确指导下,积极配合进行治疗,尽量控制病情进一步恶化?
  4)乙型肝炎患者在日常生活中还需要非常注意各方面的饮食卫生,千万不能喝酒喝熬夜?作息要有规律,做好各项合理的饮食计划,在饮食上应该要多吃富含维生素和高蛋白的食物,禁止情绪大起大落,保持愉悦心情?
  综合上述可以知道,对慢性乙型肝炎患者采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,效果显著,安全性高,值得在临床医学上推广应用?
  参考文献
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