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【摘 要】 目的：评估实习护生岗前培训中强化技能培训对开展职业防护知识与技能的教学效果。方法 对非同期实习护生进行分组,实验组在进入临床之前进行职业防护知识培训和技能强化训练，与只经理论培训的对照组进行对比及统计学分析。结果：实验组护生对职业损伤高危环节知晓程度明显高于对照组。结论：护生在临床实习中面临着多种职业危害,应加强对护生的操作技能训练；提高防护技能，减少职业伤害。
【关键词】 护生； 防护技能培训；职业防护
实习是连接教学与临床、理论与实践之间的纽带，实习护生由于实践技能不足，缺乏临床经验及防护知识和技能，是职业伤害的高危人群，其职业损伤风险和职业安全防护具有特殊性。临床实习前对护生进行职业安全防护教育和防护技能培训，及早树立职业安全意识已经被公认为是减少职业损伤的有效措施。为此我院护理部在2009级护生进入临床实习之前的岗前培训中对其进行了职业防护知识的相关培训，重视防护技能的强化训练，效果明显,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
选择我院2009级和2010级大中专实习护生180名。将2009级90名护生作为对照组,2010级90名护生作为实验组，两组护生的年龄、性别、学历、实习科室等方面的比较均无显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组在护理部统一的岗前培训中设置职业防护教育理论授课2学时，实验组理论授课加到4学时，学习后进行测试。护生到每个临床科室的第1周安排1天由带教组长结合各专科护理操作特点针对易发生职业伤害的高危环节进行操作示范教育传授防护技巧，并进行考核，合格后才能进入临床实习。
1.2.2 自行设计两份调查问卷 ①“护生对职业伤害的高危环节知晓率比较调查问卷”，调查表于岗前培训结束后发放，现场收回。② “实习过程中发生职业伤害情况调查问卷”，调查表于临床实习结束前发放现场收回，收回率100﹪。
2 结果
实验组护生通过岗前培训特别是防护技能的训练，提高临床护理中对易发生职业伤害操作环节的知晓率（见表1），掌握了基本的防护技能进入临床实习后职业暴露发生率明显下降（P＜0.01），达到预期目的（见表2）。
3 讨论
3.1 重视护生职业防护知识教育，培养护理安全意识
护理院校及临床医院针对护生的职业防护教育缺乏系统性、科学性、和规范化，其教育效果很难满足学生在临床实习期间进行职业防护的需求。因此，有效地开展实习护生岗前职业安全防护知识和防护技能的培训，树立护生职业安全防护意识，培养护生在临床实践中养成习惯性职业安全行为，是提高护生职业安全防护意识和防护技能，降低和控制护理职业暴露发生率的有效举措。
3.2 加强操作技能训练，规范操作行为
临床实习护生面临着多种职业危害，锐器伤是护理工作中最常见的一种职业伤害。发生伤害的操作环节过程主要是穿刺过程中、分离针头、操作后重套针帽、传递及整理锐器物等。培训时教师进行技能演示如掰安培用专用无菌布套，给病人穿刺注射时要从容不迫，对不合作者请求协助，用后针及针芯放入锐器盒内，接触病人血液、体液、分泌物等污染物时，采取标准预防措施戴手套，因戴手套可以有效减少锐器伤后的血液接种量[1]，手术中传递锐器用肾盆“无接触传递”。教师演示后让护生反复练习，使护生将理论与实践进一步联系起来，这有助于提高护生的防护技能，增强他们的工作信心[2]，避免因操作生疏、协调性差导致损伤，防止因紧张而造成伤害。训练时让护生模拟职业暴露后的情景，训练其正确的应对措施，从而使其在遇到意外职业暴露时也能镇定处理，减少职业损。
参考文献
[1]谢红珍,聂军,潘绍山,等.护士职业性血源性传播疾病感染危险的调查分析.实用护理杂志,2003,19(9):56-57
[2]方咏梅.护士职业暴露和职业防护的研究进展[J]． 中国实用护理杂志，2005（15）：65-67.
【关键词】 护生； 防护技能培训；职业防护
实习是连接教学与临床、理论与实践之间的纽带，实习护生由于实践技能不足，缺乏临床经验及防护知识和技能，是职业伤害的高危人群，其职业损伤风险和职业安全防护具有特殊性。临床实习前对护生进行职业安全防护教育和防护技能培训，及早树立职业安全意识已经被公认为是减少职业损伤的有效措施。为此我院护理部在2009级护生进入临床实习之前的岗前培训中对其进行了职业防护知识的相关培训，重视防护技能的强化训练，效果明显,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
选择我院2009级和2010级大中专实习护生180名。将2009级90名护生作为对照组,2010级90名护生作为实验组，两组护生的年龄、性别、学历、实习科室等方面的比较均无显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组在护理部统一的岗前培训中设置职业防护教育理论授课2学时，实验组理论授课加到4学时，学习后进行测试。护生到每个临床科室的第1周安排1天由带教组长结合各专科护理操作特点针对易发生职业伤害的高危环节进行操作示范教育传授防护技巧，并进行考核，合格后才能进入临床实习。
1.2.2 自行设计两份调查问卷 ①“护生对职业伤害的高危环节知晓率比较调查问卷”，调查表于岗前培训结束后发放，现场收回。② “实习过程中发生职业伤害情况调查问卷”，调查表于临床实习结束前发放现场收回，收回率100﹪。
2 结果
实验组护生通过岗前培训特别是防护技能的训练，提高临床护理中对易发生职业伤害操作环节的知晓率（见表1），掌握了基本的防护技能进入临床实习后职业暴露发生率明显下降（P＜0.01），达到预期目的（见表2）。
3 讨论
3.1 重视护生职业防护知识教育，培养护理安全意识
护理院校及临床医院针对护生的职业防护教育缺乏系统性、科学性、和规范化，其教育效果很难满足学生在临床实习期间进行职业防护的需求。因此，有效地开展实习护生岗前职业安全防护知识和防护技能的培训，树立护生职业安全防护意识，培养护生在临床实践中养成习惯性职业安全行为，是提高护生职业安全防护意识和防护技能，降低和控制护理职业暴露发生率的有效举措。
3.2 加强操作技能训练，规范操作行为
临床实习护生面临着多种职业危害，锐器伤是护理工作中最常见的一种职业伤害。发生伤害的操作环节过程主要是穿刺过程中、分离针头、操作后重套针帽、传递及整理锐器物等。培训时教师进行技能演示如掰安培用专用无菌布套，给病人穿刺注射时要从容不迫，对不合作者请求协助，用后针及针芯放入锐器盒内，接触病人血液、体液、分泌物等污染物时，采取标准预防措施戴手套，因戴手套可以有效减少锐器伤后的血液接种量[1]，手术中传递锐器用肾盆“无接触传递”。教师演示后让护生反复练习，使护生将理论与实践进一步联系起来，这有助于提高护生的防护技能，增强他们的工作信心[2]，避免因操作生疏、协调性差导致损伤，防止因紧张而造成伤害。训练时让护生模拟职业暴露后的情景，训练其正确的应对措施，从而使其在遇到意外职业暴露时也能镇定处理，减少职业损。
参考文献
[1]谢红珍,聂军,潘绍山,等.护士职业性血源性传播疾病感染危险的调查分析.实用护理杂志,2003,19(9):56-57
[2]方咏梅.护士职业暴露和职业防护的研究进展[J]． 中国实用护理杂志，2005（15）：65-67.