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摘要：目的：分析剖宫产中优质护理服务的临床应用效果。方法：将于我院就诊的150例剖宫产产妇以随机模式分为两组，其中对照组50例，实验组100例。对照组的产妇接受常规护理，实验组的产妇接受优质护理。比较两组产妇的临床效果。结果：较对照组而言，接受了优质护理的实验组产妇在手术时间、切皮至胎儿娩出时间、术后排气时间等均比较少，且在术后疼痛评分、新生儿Apgar评分等方面均比常规组要高，实验组产妇的抑郁评分以及焦虑度评分等都优于对照组，试验中数据之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对剖宫产产妇在术前使用优质护理，能够显著提升手术效率，并且该护理模式的使用对于缓解产妇术后疼痛，优化妊娠结局等都有良好的疗效，因此，优质护理应该在临床上得到广泛推广。
关键词：优质护理服务模式；剖宫产；临床效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0272-01
剖宫产是妇科的一种十分常见的手术模式，随着该术式在临床上的广泛应用，与其共同存在的临床护理工作也受到临床界的广泛关注。由于剖宫产是一种有创手术，由手术引起的术后切口疼痛以及子宫收缩疼痛，对于孕妇的休息和睡眠都将产生恶劣的影响。为此，笔者收集了2012年1月至2014年1月期间，于我院就诊的150例剖宫产产妇的临床资料进行分析比对。现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2012年1月至2014年1月期间，于我院就诊的150例剖宫产产妇作为研究对象，产妇年龄均在23—41岁之间，平均为35.3±10.7岁；孕周在28—42周之间，平均为37.3±4.3周。接受剖宫产的孕妇均具备以下手术指征：胎儿窘迫、头盆不称、出口狭窄、臀足位。在保证全部产妇知情且同意的前提下，将其按照接受护理模式的不同分为实验组和对照组，其中实验组产妇接受优质护理，共计100人，对照组患者接受常规护理，共计50人。参与研究的所有产妇在年龄、孕周、剖宫产手术指征等方面的资料间比较差异没有统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组的产妇接受常规的护理方法。实验组的孕妇需要接受优质护理服务模式，具体护理内容如下：从产妇入院开始，要根据产妇具备的剖宫产指征提前做好手术准备，对患者进行心理疏导，同时给予优质护理服务。（1）入院介绍。从产妇入院开始就要对其介绍医院的诊治环境，加强护理人员与患者之间的有效沟通，从而提高产妇对医院能力的信任度。（2）剖宫产手术准备。术前要确保手术的环境，术后要保证患者免于感染。（3）心理疏导。对出现紧张、焦虑、忧郁等不良情绪的患者予以心理疏导，保证患者术前术后都有一个良好的心理状态，并对手术抱有极大的信心。
1.3 观察指标
1.3.1 产妇术后的疼痛评分、新生儿Apgar评分
将产妇的疼痛情况评分分为四个等级，0分表示剖宫产后，孕妇没有疼痛感；0—3分表示剖宫产后，产妇有轻微的疼痛感，但可以忍受；4—6分表示剖宫产后，产妇伴有疼痛感且该疼痛会影响到患者的睡眠；7—10分表示剖宫产后，产妇有强烈的疼痛感，该疼痛使患者难以忍受。
根据国际公认的评定方法，分别就患儿的皮肤颜色、呼吸、心率、肌张力及运动、反射5个方面对新生儿进行Apgar评分，每项满分为2分，总分10分。8分以上表示正常，若分数低于7分，医护人员要根据具体情况进行处理，4—7分为轻度窒息，0—3分为重度窒息。
1.3.2 产妇的抑郁、焦虑情况评分
使用Zung编制的抑郁自评量表和焦虑自评量表对产妇的抑郁和焦虑情况进行评分，每个量表包含20个条目，按照症状的出现频度将其分为四个等级：没有或少有时间、少部分时间、相当多时间以及绝大多数时间或全部时间。如果为正向评分则依次为1—4分，若为反向评分则依次为4—1分。最好将20个条目的分数相加，将得到的总分利用相关公式进行换算，得到标准分。
1.4 統计学方法
对该研究中的数据，使用SPSS13.0统计学软件进行分析，计量资料使用t检验，若P<0.05视为数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 抑郁和焦虑情况
实验表明，实验组产妇在接受优质护理服务后的抑郁和焦虑情况得分都优于对照组，实验组接受护理后的抑郁和焦虑情况得分分别为35.2±3.1、35.6±3.7；对照组产妇的抑郁和焦虑情况得分分别为40.2±3.3、39.7±4.1，且数据间的差异具有统计学意义（P<0.05），详细情况见表1。
2.2 产妇手术时间、切皮至胎儿娩出时间、术后排气时间情况
2.3 术后产妇疼痛评分、新生儿Apgar评分情况
3 讨论
优质护理具有长期性，在建立和完善整体护理责任的过程中，将护理过程由分散式转变为集中式。优质护理服务模式要求护理人员能够明确工作职责、改善护理工作质量、确保医疗安全。接受剖宫产的群体一般都具有很大的心理负担，由于妊娠生理反应和心理压力的共同影响，极其容易对手术和愈后产生不良影响。
此次研究通过分析优质护理模式在剖宫产中的应用效果，得出以下结论，即接受优质护理的产妇在手术时间、切皮至胎儿娩出时间、术后排气时间方面均优于常规组，产妇术后疼痛情况以及新生儿Apgar评分方面，以及在患者的忧郁和焦虑度方面都明显优于常规组（P<0.05）。
综上所述，将优质护理服务模式用于剖宫产产妇的临床治疗中能够明显减轻患者的术后疼痛、提高妊娠结局，该方法应该在临床上得到广泛的推广使用。
参考文献
[1] 刘芸.手术室开展优质护理服务对剖宫产产妇术后康复和泌乳功能的影响[J].西部中医药，2014， （10）：90-91.
[2] 张瑞永.优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012， 18（17）：78-79.
[3] 周逢春.优质护理服务在剖宫产产妇中的应用效果分析[J].大家健康（下旬版），2014， （1）：88-89.
关键词：优质护理服务模式；剖宫产；临床效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0272-01
剖宫产是妇科的一种十分常见的手术模式，随着该术式在临床上的广泛应用，与其共同存在的临床护理工作也受到临床界的广泛关注。由于剖宫产是一种有创手术，由手术引起的术后切口疼痛以及子宫收缩疼痛，对于孕妇的休息和睡眠都将产生恶劣的影响。为此，笔者收集了2012年1月至2014年1月期间，于我院就诊的150例剖宫产产妇的临床资料进行分析比对。现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2012年1月至2014年1月期间，于我院就诊的150例剖宫产产妇作为研究对象，产妇年龄均在23—41岁之间，平均为35.3±10.7岁；孕周在28—42周之间，平均为37.3±4.3周。接受剖宫产的孕妇均具备以下手术指征：胎儿窘迫、头盆不称、出口狭窄、臀足位。在保证全部产妇知情且同意的前提下，将其按照接受护理模式的不同分为实验组和对照组，其中实验组产妇接受优质护理，共计100人，对照组患者接受常规护理，共计50人。参与研究的所有产妇在年龄、孕周、剖宫产手术指征等方面的资料间比较差异没有统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组的产妇接受常规的护理方法。实验组的孕妇需要接受优质护理服务模式，具体护理内容如下：从产妇入院开始，要根据产妇具备的剖宫产指征提前做好手术准备，对患者进行心理疏导，同时给予优质护理服务。（1）入院介绍。从产妇入院开始就要对其介绍医院的诊治环境，加强护理人员与患者之间的有效沟通，从而提高产妇对医院能力的信任度。（2）剖宫产手术准备。术前要确保手术的环境，术后要保证患者免于感染。（3）心理疏导。对出现紧张、焦虑、忧郁等不良情绪的患者予以心理疏导，保证患者术前术后都有一个良好的心理状态，并对手术抱有极大的信心。
1.3 观察指标
1.3.1 产妇术后的疼痛评分、新生儿Apgar评分
将产妇的疼痛情况评分分为四个等级，0分表示剖宫产后，孕妇没有疼痛感；0—3分表示剖宫产后，产妇有轻微的疼痛感，但可以忍受；4—6分表示剖宫产后，产妇伴有疼痛感且该疼痛会影响到患者的睡眠；7—10分表示剖宫产后，产妇有强烈的疼痛感，该疼痛使患者难以忍受。
根据国际公认的评定方法，分别就患儿的皮肤颜色、呼吸、心率、肌张力及运动、反射5个方面对新生儿进行Apgar评分，每项满分为2分，总分10分。8分以上表示正常，若分数低于7分，医护人员要根据具体情况进行处理，4—7分为轻度窒息，0—3分为重度窒息。
1.3.2 产妇的抑郁、焦虑情况评分
使用Zung编制的抑郁自评量表和焦虑自评量表对产妇的抑郁和焦虑情况进行评分，每个量表包含20个条目，按照症状的出现频度将其分为四个等级：没有或少有时间、少部分时间、相当多时间以及绝大多数时间或全部时间。如果为正向评分则依次为1—4分，若为反向评分则依次为4—1分。最好将20个条目的分数相加，将得到的总分利用相关公式进行换算，得到标准分。
1.4 統计学方法
对该研究中的数据，使用SPSS13.0统计学软件进行分析，计量资料使用t检验，若P<0.05视为数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 抑郁和焦虑情况
实验表明，实验组产妇在接受优质护理服务后的抑郁和焦虑情况得分都优于对照组，实验组接受护理后的抑郁和焦虑情况得分分别为35.2±3.1、35.6±3.7；对照组产妇的抑郁和焦虑情况得分分别为40.2±3.3、39.7±4.1，且数据间的差异具有统计学意义（P<0.05），详细情况见表1。
2.2 产妇手术时间、切皮至胎儿娩出时间、术后排气时间情况
2.3 术后产妇疼痛评分、新生儿Apgar评分情况
3 讨论
优质护理具有长期性，在建立和完善整体护理责任的过程中，将护理过程由分散式转变为集中式。优质护理服务模式要求护理人员能够明确工作职责、改善护理工作质量、确保医疗安全。接受剖宫产的群体一般都具有很大的心理负担，由于妊娠生理反应和心理压力的共同影响，极其容易对手术和愈后产生不良影响。
此次研究通过分析优质护理模式在剖宫产中的应用效果，得出以下结论，即接受优质护理的产妇在手术时间、切皮至胎儿娩出时间、术后排气时间方面均优于常规组，产妇术后疼痛情况以及新生儿Apgar评分方面，以及在患者的忧郁和焦虑度方面都明显优于常规组（P<0.05）。
综上所述，将优质护理服务模式用于剖宫产产妇的临床治疗中能够明显减轻患者的术后疼痛、提高妊娠结局，该方法应该在临床上得到广泛的推广使用。
参考文献
[1] 刘芸.手术室开展优质护理服务对剖宫产产妇术后康复和泌乳功能的影响[J].西部中医药，2014， （10）：90-91.
[2] 张瑞永.优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012， 18（17）：78-79.
[3] 周逢春.优质护理服务在剖宫产产妇中的应用效果分析[J].大家健康（下旬版），2014， （1）：88-89.