血流储备分数在冠状动脉临界病变介入治疗中的应用价值

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目的探讨血流储备分数(FFR)检查在冠状动脉(冠脉)临界病变介入治疗中的应用价值。方法选择冠脉造影结果证实为冠脉临界病变(狭窄40%~70%)的98例患者,均接受FFR检查,对FFR<0.8的28例患者(介入组)进行冠脉介入手术(PCI)治疗,术后常规肝素抗凝治疗24 h,之后进行双联抗血小板聚集治疗。对FFR≥0.8的70例患者(药物组)则进行强化药物治疗,包括阿司匹林、他汀、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物。患者均随访1年。观察心绞痛次数(每周);冠脉造影结果;主要不良心脏事件(死亡,心肌梗死,靶血管运重建)。进行运动平板试验,观察心电图ST段变化情况。结果介入组治疗前心绞痛发生次数明显高于药物组(P<0.05)。两组患者1年后心脏主要不良事件、心绞痛发生人次、心绞痛分级及心电图ST段变化比较均无统计学差异。结论 FFR检查能有效指导冠脉临界病变介入治疗。
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