倒刺线全层连续外翻缝合在腹腔镜胆总管探查一期缝合中的应用

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目的:分析倒刺线全层连续外翻缝合在腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术中的应用价值。方法:回顾分析2018年10月至2021年12月收治的50例胆总管结石合并胆囊结石患者的临床资料,其中男35例,女15例,平均(62.5±15.9)岁;均行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石一期缝合术,术中采用倒刺线全层连续外翻缝合胆总管探查切口。分析患者手术时间、术中出血量、术中胆漏及术后胆漏、出血、腹腔感染等情况,出院后随访复发、胆总管狭窄情况。结果:50例患者均顺利完成胆总管探查一期缝合术,手术时间平均(77.5±20.2)min,术中出血量平均(43.0±40.1)mL。术中胆漏2例(4%),术后胆漏2例(4%),无腹腔或胆道出血、胆管炎、腹腔感染等并发症发生。50例患者均获得随访,随访时间3~42个月,1例(2%)胆总管结石复发行内镜逆行胰胆管造影+乳头括约肌切开取石术;均无胆管狭窄或急性胆管炎发生。结论:倒刺线全层连续外翻缝合在腹腔镜胆总管探查一期缝合术中是安全、可靠的,具有一定的临床优势。
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