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目的
评价宁夏地区使用带蒂皮瓣远端蒂覆盖软组织缺损治疗过程中影响预后的相关因素。
方法2012年9月至2015年11月，收治93例软组织缺损患者，均在彻底清创后采用带蒂皮瓣远端蒂覆盖创面，评价创面一期愈合的情况和皮瓣坏死情况。收集患者的性别、年龄、吸烟、糖尿病、贫血史及血清白蛋白、前白蛋白指标等暴露因素，采用单因素χ2检验筛选出危险因素，然后进一步采用多因素Logistic回归分析影响皮瓣成活的相关因素。
结果所有93例患者中有59例甲级愈合，7例患者皮瓣完全坏死需再次行手术治疗，19例患者皮瓣边缘部分创口需长时间开放换药后乙级愈合，8例患者皮瓣皮缘坏死需手术时扩创后开放换药愈合。单因素χ2检验皮瓣延迟愈合与年龄、吸烟史、糖尿病、是否贫血、是否有低蛋白血症、是否有血清前白蛋白降低有关（P < 0.05），多因素Logistic回归进一步分析显示皮瓣坏死的独立危险因素是血清前白蛋白降低。
结论血清前白蛋白降低可能影响皮瓣愈合。