超声引导下甲状腺微波消融术对结节性甲状腺肿患者的影响

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目的:研究超声引导下甲状腺微波消融术(MWA)对结节性甲状腺肿患者围术期指标、甲状腺功能、疼痛程度和并发症的影响。方法:选择医院2016.01—2018.01间收治的结节性甲状腺肿患者515例,根据患者意愿,分别行传统开放式手术(n=255,对照组)与MWA(n=260,观察组),观察两组手术效果。结果:观察组手术时间、术中出血量及术后住院时间均短于(少于)对照组(P<0.05);两组视觉模拟评分(VAS)术后3 h内VAS得分均最高,随后逐渐降低,组内差异均显著(P<0.05),且观察组术后3 h、12 h及24 h切口VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后各时间点内甲状腺功能相关指标游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平均无明显波动(P>0.05),对照组患者术后各时间点内FT3、FT4和TSH水平波动明显(P<0.05),且观察组术后6个月FT3、FT4水平低于对照组(P<0.05),TSH水平高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者术后1个月、3个月、6个月后复查超声提示其结节缩小率呈依次上升趋势(P<0.05)。结论:超声引导下MWA治疗结节性甲状腺肿疗效确切,安全性更高,相较于传统开放式手术其术中出血量更少,手术时间及术后住院时间更短,对患者甲状腺功能影响更小,且在减轻患者疼痛程度及减少并发症方面更加具有优势,是结节性甲状腺肿患者治疗的可靠选择。
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