综合护理干预应用于早期急性乳腺炎中的临床效果探究

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  摘要:目的:评价综合护理在早期急性乳腺炎中的应用价值。方法:时间以2017.1-2019.1为准,回顾我科120例急性乳腺炎早期病例临床资料,其中对照组予以一般护理,研究组予以综合护理。对比两组乳房胀痛缓解情况、一次泌乳量、母乳充足率。结果:施护前,研究组各项与对照组相比,p>0.05;施护后,两组较护理前均有明显改善,但研究组明显更理想,p<0.05。结论:综合护理的实施有助于早期急性乳腺炎的治疗,缓解患者疼痛,提高泌乳质量,值得推广。
  关键词:综合护理;急性乳腺炎;乳房胀痛;泌乳质量
  随着人们对母乳喂养认知的提高,产后泌乳成为了很多新手妈妈关注的重点,因乳腺阻塞、乳头皴裂、细菌感染等引起急性乳腺炎,导致乳汁淤积在乳房,疼痛难忍,严重的还可能引起感染扩散形成脓肿[1]。除了积极进行抗感染等措施治疗,规范、有效的护理也能提高治疗效果。本次研究以2017.1-2019.1 120例急性乳腺炎病人为例,评价综合护理的实施效果,现报告如下:
  1、资料与方法
  1.1一般资料
  时间以2017.1-2019.1为准,回顾我科120例急性乳腺炎早期病例临床资料。对照组60例患者年龄(28.07±5.58)岁;研究组60例患者年龄(28.22±5.49)岁。本研究上报我院伦理委员会,并获得批准,利用统计学软件对各组病人基线资料进行统计分析,结果得到无差异(p>0.05),可比较。
  1.2 方法
  两组均以口服或静滴抗生素治疗,治疗期间对照组实施一般护理,包括饮食指导、用药指导等;研究组实施综合护理,具体如下:
  ①心理护理。乳房胀痛、不能哺乳对于患者来说无疑是一种生理和心理上的双重打击,在急性乳腺炎的治疗过程中,护理人员还应时刻关注病人的情绪变化;鼓励患者主动向医护人员倾诉;站在病人的角度思考问题,体谅患者,加强沟通,积极疏导其不良情绪,提高其配合度[2]。
  ②手法按摩护理。护理人员以双手食指、中指和无名指指端,从患者乳房底部向乳头方向呈放射状按摩,力度不宜过重,要以患者舒适为准,直至肿胀的乳房变软,乳汁能够顺利的排出;若有乳汁淤积在乳头位置的,可用右手4指捏着乳头反复提插,直至排出淤积的乳汁[3]。
  ③哺乳指导。指导病人用正确的姿势哺乳,如果有乳头皴裂的,可给予乳头保护器,嘱患者每次哺乳后都要认真清洁乳头,并涂上乳头保护霜;如果有乳头凹陷的,要积极鼓励其停止用药后多让孩子吸允[4]。
  1.3 观察指标
  记录并比较护理前后两组患者一次泌乳量、母乳充足率,并采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者乳房胀痛情况。手法挤奶,乳汁呈喷射状,完全能够满足母乳喂养需求的视为母乳充足。
  1.4 统计学
  采用SPSS20.0软件统计对研究结果数据进行分析,其中计量资料以x±s表示,采用t检验,而计数资料以为n(%)表示,并采用χ2检验,当P<0.05时表示差异显著。
  2、结果
  2.1 泌乳质量对比
  施护前,研究组各项与对照组相比,p>0.05;施护后,两组较护理前均有明显改善,但研究组明显更理想,p<0.05,详见表1。
  2.2 后母乳充足率前后对比
  施护前,研究组与对照组母乳均不充足,p>0.05;施护后,研究组和对照组母乳充足率分别达到98.33%(59/60)、88.33%(53/60),两组较施护前具有改善,但显然研究组更理想,(χ2 = 4.8214)p<0.05。
  3、讨论
  早期急性乳腺炎可通过抗感染治疗取得一定的效果,但在疾病的治疗过程中,患者仍需要忍受乳房胀痛、乳汁淤积、不能哺乳等情况,此时,综合护理的实施就体现了重要的作用。从本次研究结果来看,施护前,研究组与对照组泌乳情况相比,p>0.05;施护后,两组较护理前均有明显改善,但研究组明显更理想,p<0.05。由此可见,综合护理的实施有助于早期急性乳腺炎的治疗,缓解患者疼痛,提高泌乳质量,值得推广。
  参考文献:
  [1]倪冉冉.早期急性乳腺炎的综合护理效果研究[J].医药前沿,2018,8(1):271-272.
  [2]张冬梅,崔献梅,李燕平等.综合护理干预对哺乳期急性乳腺炎疗效及机体炎性因子水平的影响[J].护理研究,2018,32(12):1978-1980.
  [3]胡腾飞,林丽真,郭晓冰等.综合护理干预在急性乳腺炎患者中的临床评价[J].中外医学研究,2017,15(31):97-98.
  [4]霍建秋.綜合护理在产后急性乳腺炎患者中的应用研究[J].中国社区医师,2016,32(32):149-149,151.
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