【摘 要】
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目的 针对目前严重胸腰段爆裂骨折手术存在的问题和不足,研究改良前后联合入路手术,为胸腰段爆裂骨折的手术治疗提供一种简便、安全、微创的新方式.方法 2015-01～2017-12对收
【机 构】
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陆军军医大学第一附属医院(西南医院)急救部, 重庆,400038
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目的 针对目前严重胸腰段爆裂骨折手术存在的问题和不足,研究改良前后联合入路手术,为胸腰段爆裂骨折的手术治疗提供一种简便、安全、微创的新方式.方法 2015-01～2017-12对收入急诊科的18例严重胸腰段爆裂骨折实施后路经皮椎弓根螺钉-前路小切口人工椎体植入手术(改良手术组),与15例同期住院行传统前后联合手术患者(传统手术组)进行比较.结果 改良手术组平均手术时间(2.9±0.7)h,术中出血量(340.0±162.6) mL,手术切口肌肉剥离长度(10.9±1.2)cm,术后伤口引流量(168.5±49.6)mL,住院时间(9.1±3.5)L.传统手术组分别为(4.1±1.2)h,(562.0±190.6) mL,(24.8±6.7)cm,(512.0±184.2) mL,(15.8±3.4)d,两组差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者术后随访9～27个月,平均18.2个月,均无内固定失效,椎间融合率、脊柱序列、椎管容积恢复、不全瘫患者ASIA神经功能恢复情况差异无统计学意义.结论 后路经皮椎弓根螺钉-前路小切口人工椎体植入治疗严重胸腰段爆裂骨折是可行和有效的,具有手术创伤小、出血少、操作简便的优点.
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