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【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0227-01
【摘 要】自十八世纪欧洲学者提出职业危险因素这一概念之后，人们越来越重视职业危险疾病感染的防护工作。而医护人员长期与患各种疾病的患者接触，因此感染职业病的可能性非常大。为更好的保护医护人员的生命安全，本文将对静脉配置中心护理人员在工作中常见的职业危害影响因素进行分析，以提升护理人员自我保护意识，减少职业危害的发生。
【关键字】静脉中心；护理人员；职业危险因素；防范措施
引言
自我院成立静脉药物配置中心以来，来我院就诊的患者在药物治疗和用药上相比过去更加方便快捷。药物配送的过程连续性很强，需要全天候连续不间断的配置和送达药物，通常是急救用药、加急医嘱、临时医嘱等要求同时产生，这给负责药物配送的护理人员施加了繁重的压力，他们时刻都受职业危险因素危害的潜在威胁。近年来，通过观察和实验，笔者发现了一些行之有效的防治护理人员发生职业危害的措施，并在我院的实践中取得了良好的效果，下面笔者将进行详细的阐述。
一、静脉配置中心中可能出现的职业危害
（一）物理危害
1.紫外线危害
医院一般会用紫外线灯照射对环境进行消毒，这种紫外线会对人的皮肤造成特别大的危害，譬如，可能会导致皮肤产生过敏反应、起红斑或者被灼伤。此外，紫外线会产生臭氧，而臭氧会使护理人员产生头疼、胸口闷以及晕眩的症状。
2.噪声危害
静脉配置中心的噪音危害主要有三種，分别是语音提示噪音、风机和空调噪音以及打印机噪音。信息技术已经慢慢普及到社会各个领域，我院也开始将信息技术运用到医院的日常工作中，语音提示系统就是典型的信息化系统。在语音系统的条形码进入出仓和仓计费扫描时，如果扫描内容正确，便会发出“好”字的声音，当扫描内容错误时，则系统会发出老虎的叫声；为使静脉配置中心保持绝对的无菌、绝对的干净，平时就要使用风机和空调设备进行空气的净化，每天二十四小时抽出空气中的灰尘，杂质，而这两种机器运行的噪声也是不可避免的；平时护理人员还需打印随性单，而我院常用的针式打印机发出的噪声特别大，容易导致护理人员产生耳聋、精神错乱等机体伤害。
3.电磁辐射伤害
由于我院越来越多设备运用了高信息化技术，且信息系统遍布静脉配置中心内外，这些设备和仪器的电磁辐射性特别大，护理人员长期与电脑、医学仪器接触，容易受X射线辐射。
4.锐气刺伤
护理人员不仅要负责配送药物，还要对配药的器皿进行清洗，清洗时一不注意就会被刺伤。在配药时，如果器皿有微小的缺口，也很容易刺伤医护人员，这种刺伤可能会导致器皿上的药物粉末进入伤者的伤口中，严重的会造成伤口感染。
（二）生理和心理危害
1.工作环境湿度大、温度低
我院静脉配置中心内部湿度一般在50到60摄氏度之间，湿度在15到27摄氏度之间，护理人员长期处于这种不适宜人类生存的环境当中，容易产生关节僵硬，肌肉僵硬等症状。
2.工作节奏快、压力大
静脉配置中心是医院中工作频率最快的科室，平时除了每隔一小时配送一批药物以外，还要接受许多加急医嘱、临时性医嘱，这些医嘱都是紧急性医嘱，因此时间非常有限，护理人员需高效率、高速度的完成药物配备，工作量很大。护理人员还要适应两班倒的生活，值夜班时也要进行每小时一批次的药物配送，不仅会造成护理人员心理上的压力，也带来了身体上的损害。在配药过程中，护理人员需精神高度集中，思想高度统一，因为配错一个药物可能会摧毁一个无辜的生命。人脑在如果长期处于紧张状态下，就会使身体出现易疲劳、失眠、抑郁等亚健康症状，严重者肯能会出现脑淤血。
二、护理人员的保护措施
（一）降低噪声污染
医院应配备专门的技术人员及时对产生噪声危害的设备进行维修，对于不能避免的噪声，可以通过护理人员自身来避免危险的发生，譬如可以让护理人员在配药过程中佩戴防噪音的耳机，减少噪音对其身心健康的影响。许多护理人员没有预防噪音危害的意识，因此医院应该在会议中或者培训中给护理人员普及一些噪音防护知识。
（二）对锐气刺伤做好防护工作
在使用锐气配药时，护理人员应该严格按照规则进行，且工作时要始终秉持兢兢业业、认真的态度，动作不要太夸张，应该尽量轻和柔，操作之前应当戴上无菌的手套，从前辈的经验中学习锐器容易划伤哪些部位，并在这些部位贴上胶布。一些锐器比较硬，很难折断，在折断之前，应该提前用两毫升的无菌针筒套住锐器的两端，将其用乙醇（75%）消毒后裹上一层纱布，这样就能够有效的防止手被划伤。当然在不小心划伤的情况下，应该及时将伤口中 的淤血挤出来，然后涂上碘等消毒药品。
（三）防止紫外线损害的产生
在紫外线检测和照射消毒过程中，工作人员应当穿上防护衣，佩戴专门的防护眼镜，保证紫外线不会直接射到周边的人。在使用紫外线灯时，也不能够让灯直接射人护理人员的眼睛里，否则容易使护理人员患上皮肤病和结膜炎。对于仪器和电脑等设备，应该在它们周围安放一些防辐射的植物，且室内环境应该保持干净整洁。
（四）合理调节生活，适当释放工作压力
护理人员平时的生活应该保持规律性，不仅饮食要规律，作息也要规律。此外，要多补充营养，多参加体育锻炼，增强身体抵抗力。在工作中与同事保持和谐默契的关系，良好的配合能有效的提高工作效率、缓解工作压力。医院也应该组织一些文体活动，使护理人员缓解紧张的工作情绪，放松身体和内心，驱除疲劳状态。针对心理压力过大的护理人员，医院应该配备专门的心理咨询医生，及时解决他们的心理障碍。此外，医院还应该对护理人员展开调节压力的培训，培养他们应对压力的能力，在自我抗压能力提升的情况下，他们在面对压力时才能进行自我调节，从而轻松克服压力。
结语
静脉配置中心能否正常运行关系到医院护理质量的高低，而护理人员是静脉配置中心的主力军，因此，我们应该加强对护理人员的保护，从环境、心理等方面进行努力，只有这样，才能够使医院工作更加稳健有序的发展，患者才能享受及时正确的药物。
参考文献
[1] 田永洁，王玲.浅谈肿瘤科护士的自我防护[J].河南外科学杂志，2005，11（1）：49-50.
[2] 姚继梅.临床护士自身发生青霉素过敏现象与对策[J].护理管理杂志，2004，4（11 ）： 50-52.
[3] 孙宁，王爽，陈友凤.静脉用药配置中心2 4 h运行模式的优势和不足[J].护理研究，2011，
25（33）： 729.
【摘 要】自十八世纪欧洲学者提出职业危险因素这一概念之后，人们越来越重视职业危险疾病感染的防护工作。而医护人员长期与患各种疾病的患者接触，因此感染职业病的可能性非常大。为更好的保护医护人员的生命安全，本文将对静脉配置中心护理人员在工作中常见的职业危害影响因素进行分析，以提升护理人员自我保护意识，减少职业危害的发生。
【关键字】静脉中心；护理人员；职业危险因素；防范措施
引言
自我院成立静脉药物配置中心以来，来我院就诊的患者在药物治疗和用药上相比过去更加方便快捷。药物配送的过程连续性很强，需要全天候连续不间断的配置和送达药物，通常是急救用药、加急医嘱、临时医嘱等要求同时产生，这给负责药物配送的护理人员施加了繁重的压力，他们时刻都受职业危险因素危害的潜在威胁。近年来，通过观察和实验，笔者发现了一些行之有效的防治护理人员发生职业危害的措施，并在我院的实践中取得了良好的效果，下面笔者将进行详细的阐述。
一、静脉配置中心中可能出现的职业危害
（一）物理危害
1.紫外线危害
医院一般会用紫外线灯照射对环境进行消毒，这种紫外线会对人的皮肤造成特别大的危害，譬如，可能会导致皮肤产生过敏反应、起红斑或者被灼伤。此外，紫外线会产生臭氧，而臭氧会使护理人员产生头疼、胸口闷以及晕眩的症状。
2.噪声危害
静脉配置中心的噪音危害主要有三種，分别是语音提示噪音、风机和空调噪音以及打印机噪音。信息技术已经慢慢普及到社会各个领域，我院也开始将信息技术运用到医院的日常工作中，语音提示系统就是典型的信息化系统。在语音系统的条形码进入出仓和仓计费扫描时，如果扫描内容正确，便会发出“好”字的声音，当扫描内容错误时，则系统会发出老虎的叫声；为使静脉配置中心保持绝对的无菌、绝对的干净，平时就要使用风机和空调设备进行空气的净化，每天二十四小时抽出空气中的灰尘，杂质，而这两种机器运行的噪声也是不可避免的；平时护理人员还需打印随性单，而我院常用的针式打印机发出的噪声特别大，容易导致护理人员产生耳聋、精神错乱等机体伤害。
3.电磁辐射伤害
由于我院越来越多设备运用了高信息化技术，且信息系统遍布静脉配置中心内外，这些设备和仪器的电磁辐射性特别大，护理人员长期与电脑、医学仪器接触，容易受X射线辐射。
4.锐气刺伤
护理人员不仅要负责配送药物，还要对配药的器皿进行清洗，清洗时一不注意就会被刺伤。在配药时，如果器皿有微小的缺口，也很容易刺伤医护人员，这种刺伤可能会导致器皿上的药物粉末进入伤者的伤口中，严重的会造成伤口感染。
（二）生理和心理危害
1.工作环境湿度大、温度低
我院静脉配置中心内部湿度一般在50到60摄氏度之间，湿度在15到27摄氏度之间，护理人员长期处于这种不适宜人类生存的环境当中，容易产生关节僵硬，肌肉僵硬等症状。
2.工作节奏快、压力大
静脉配置中心是医院中工作频率最快的科室，平时除了每隔一小时配送一批药物以外，还要接受许多加急医嘱、临时性医嘱，这些医嘱都是紧急性医嘱，因此时间非常有限，护理人员需高效率、高速度的完成药物配备，工作量很大。护理人员还要适应两班倒的生活，值夜班时也要进行每小时一批次的药物配送，不仅会造成护理人员心理上的压力，也带来了身体上的损害。在配药过程中，护理人员需精神高度集中，思想高度统一，因为配错一个药物可能会摧毁一个无辜的生命。人脑在如果长期处于紧张状态下，就会使身体出现易疲劳、失眠、抑郁等亚健康症状，严重者肯能会出现脑淤血。
二、护理人员的保护措施
（一）降低噪声污染
医院应配备专门的技术人员及时对产生噪声危害的设备进行维修，对于不能避免的噪声，可以通过护理人员自身来避免危险的发生，譬如可以让护理人员在配药过程中佩戴防噪音的耳机，减少噪音对其身心健康的影响。许多护理人员没有预防噪音危害的意识，因此医院应该在会议中或者培训中给护理人员普及一些噪音防护知识。
（二）对锐气刺伤做好防护工作
在使用锐气配药时，护理人员应该严格按照规则进行，且工作时要始终秉持兢兢业业、认真的态度，动作不要太夸张，应该尽量轻和柔，操作之前应当戴上无菌的手套，从前辈的经验中学习锐器容易划伤哪些部位，并在这些部位贴上胶布。一些锐器比较硬，很难折断，在折断之前，应该提前用两毫升的无菌针筒套住锐器的两端，将其用乙醇（75%）消毒后裹上一层纱布，这样就能够有效的防止手被划伤。当然在不小心划伤的情况下，应该及时将伤口中 的淤血挤出来，然后涂上碘等消毒药品。
（三）防止紫外线损害的产生
在紫外线检测和照射消毒过程中，工作人员应当穿上防护衣，佩戴专门的防护眼镜，保证紫外线不会直接射到周边的人。在使用紫外线灯时，也不能够让灯直接射人护理人员的眼睛里，否则容易使护理人员患上皮肤病和结膜炎。对于仪器和电脑等设备，应该在它们周围安放一些防辐射的植物，且室内环境应该保持干净整洁。
（四）合理调节生活，适当释放工作压力
护理人员平时的生活应该保持规律性，不仅饮食要规律，作息也要规律。此外，要多补充营养，多参加体育锻炼，增强身体抵抗力。在工作中与同事保持和谐默契的关系，良好的配合能有效的提高工作效率、缓解工作压力。医院也应该组织一些文体活动，使护理人员缓解紧张的工作情绪，放松身体和内心，驱除疲劳状态。针对心理压力过大的护理人员，医院应该配备专门的心理咨询医生，及时解决他们的心理障碍。此外，医院还应该对护理人员展开调节压力的培训，培养他们应对压力的能力，在自我抗压能力提升的情况下，他们在面对压力时才能进行自我调节，从而轻松克服压力。
结语
静脉配置中心能否正常运行关系到医院护理质量的高低，而护理人员是静脉配置中心的主力军，因此，我们应该加强对护理人员的保护，从环境、心理等方面进行努力，只有这样，才能够使医院工作更加稳健有序的发展，患者才能享受及时正确的药物。
参考文献
[1] 田永洁，王玲.浅谈肿瘤科护士的自我防护[J].河南外科学杂志，2005，11（1）：49-50.
[2] 姚继梅.临床护士自身发生青霉素过敏现象与对策[J].护理管理杂志，2004，4（11 ）： 50-52.
[3] 孙宁，王爽，陈友凤.静脉用药配置中心2 4 h运行模式的优势和不足[J].护理研究，2011，
25（33）： 729.